对于不孕不育家庭来说,试管婴儿的出现及发展是极好的,能够完成他们生育的愿望。不孕不育患者在做试管婴儿时,要经历很多步骤才能到验孕的环节。不幸的是,一些试管患者在验孕环节出现了胎停育。那么,试管婴儿验孕后是怎么判断胎停育的呢?
1、首先算出真实孕周
医生需要了解受孕的天数,也就是孕周。医生所说的孕周是建立在标准月经的基础上,即28到30天的月经周期。孕周的推测是医生判断胚胎发育是否正常的基础。
有了孕周这个基础,医生就能大致判断出胎儿的发育是不是正常的。通常胎囊的出现是在5周,7周的时候会出现胎心。那么要判断胎停的标准一定是检查到了最差的情况。
2、诊断胎停的金标准
超声下观察到的早期胚胎会分为几个部分:胎囊,卵黄囊,胎芽。而其中真正发育到最后成为胎儿的是胎芽,其他的或是会逐渐萎缩(卵黄囊)或是成为胎儿的附属产品。
当超声下显示这三种情况就提示胎停:
(1)不断长大的胎囊,没有发现胎芽;
(2)胎芽不再长大,从不露面胎心;
(3)胎芽出现了胎心,然后又消失。
这三种情况中的任何一种出现都提示胎停。超声报告中最容易理解的胎停是胎心从有到无。另外超声还常常提到的卵黄囊,它其实是一个营养胎芽的东东,如果有了卵黄囊后11天仍没有胎心,那么就不要再继续等待了。
一般建议这种情况发生后,对自己身体进行一个全面的免疫检查,筛查病因。
3、血HCG指标不降
血HCG值没有下降,并不能代表没有胎停。
通常HCG上涨说明营养胚胎的滋养细胞还在存活,并不说明胚胎还活着。胎停育早期多数情况下HCG会下降,早孕反应消失,而少数却不是罕见的情况是HCG继续上涨,早孕反应依旧,而超声已经提示胎停了。所以千万不要以为HCG还在上涨,胎儿还活着。
通过上文,做试管婴儿的患者应该能够清晰的了解到医生在试管婴儿临床上是如何判断胎停育的。有经验的医生通过了解真是孕周能够看出胎儿发育是否正常,但判断胎停育最好、最准确的方法还是应以超声为主,并以参考血HCG和孕酮为辅。
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