哪些原因导致性欲低下

　　性欲低下会导致不孕吗？这里所说的性欲低下，是指既往性欲正常，由某种原因引起的性欲明显下降，称为性欲低下，可能导致男性不育。但性生活中夫妻要求不一致或性欲下降的情况不包括在内。那么，性欲低下是如何导致不孕的呢？这取决于性欲低下的原因和发病机制。

　　病因及发病机制：

　　一、全身性疾病 几乎所有严重的全身性急慢性疾病都会导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理心理衰竭，伴有性欲下降和缺乏。遗传性和营养性疾病也会导致性欲低下。山东省医院生殖医学中心丁玲玲

　　二、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结、阴茎发育不全等，往往由于机械、心理或生理因素，使性交困难或无法性交，长期可导致性欲低下，甚至无性欲。

　　三、内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的常见疾病，也是器质性功能障碍的常见原因。生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病和垂体疾病可导致性欲下降。许多疾病导致生殖腺功能低下。Klinefelteri综合征，无睾丸疾病（Anorchism）、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可以直接作用于睾丸水平、下丘脑和垂体水平，间接影响睾丸的功能，减少睾酮的合成，导致性欲低下。

　　四、药物 许多药物会导致男性性功能下降、阳痿和射精异常。抗高血压药物更为常见：①几乎所有抗高血压药物都有不同程度的副作用，导致性功能障碍。②抗精神病药物：类似于抗高血压药物。③滥用药物：长期使用海洛因、美沙嗣、中剂量大麻，可引起性功能障碍；④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6-2-17羟孕酮等。

　　五、精神因素 精神抑郁、恐惧、神经过敏可使性欲低下，非性行为习惯往往导致性欲下降，这是性驱动力扭曲的结果，一般日常生活压力与性驱动力负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和持续的生活挫折和打击，可诱发性欲下降，受传统观念和婚前性行为社会认可的影响，使一些人不是心理满足，而是抑郁和内疚，导致性欲低下。

　　六、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程。性反应生理学表现为勃起时间延长，精液射出减弱，不应延长，性交频率也呈下降趋势；但这些变化并不意味着性欲或性需求的不可避免地下降。

　　临床表现：

　　性欲低是性生活驱动力低或缺乏，患者需要减少主动性行为，由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低，所有性感满足欲望低，不限于夫妻性关系，伴有原发性疾病的相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者性欲的影响不同，但大多数物理或化学原因一般具有顽固性和可持续性的特点，精神因素引起的性欲低更复杂，不同的患者可能有不同的心理和人格发展异常。

　　性欲低下患者的性反应不受影响，阴茎勃起正常，也可能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其他性功能障碍，往往难以确定哪种原发性疾病，因为有些患者会降低性兴趣，避免性生活失败造成的不良后果。

　　在性欲低下患者的婚姻或性关系中，往往会出现双方的心理和精神负担。性欲正常的妻子因为性生活要求多次被拒绝而感到被抛弃、失恋和孤独，而丈夫则因为不满足妻子的性要求而感到内疚。这些问题使婚姻不和谐，性问题增加。

　　由于不了解年龄变化与性欲和性反应之间的关系，有些人以初婚或青年性功能为标准，性活动错误等同于性交，正常性反应变化的结果被视为低性欲或其他性功能障碍，这是一种误解，而不是真正的低性欲。