备孕1年以上且未采取任何避孕措施,性生活正常但却没有成功怀上宝宝的称之为不孕,当检查出不孕后,无论是做人工授精还是试管婴儿,医生都会建议夫妻双方进行较为全面的检查,查看是否存在影响辅助生殖助孕的因素,进而进行针对性调理,保证成功率。而在检查中,会涉及到性激素六项检查。那么,性激素六项检查注意事项有哪些呢?
性激素六项分别是:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T),性激素六项是女性的基础检查。通过检测了解这些激素在血清里的多少,可了解女性的卵巢基础功能,为生殖内分泌疾病诊断提供依据。
一、检查时间
在一个月经周期中,卵泡的生长、发育会使得分泌的雌激素逐渐增多,激发LH峰排卵后,形成黄体,再分泌雌、孕激素。这是一个动态变化的过程,在这一过程中不同阶段的性激素水平是不一样的。
1、在月经期第2-4天检查:可以观察卵巢储备功能和基础内分泌水平情况。
2、在女性排卵期检查:可以了解卵泡的发育情况和明确是否排卵。
3、在女性黄体期检查:可以了解黄体功能。
二、性激素检查各项指标的意义
促卵泡生成素(FSH):这是腺垂体(垂体前叶)产生的,低于正常值提示垂体或者上游的下丘脑出问题;高了则提示卵巢功能衰退,比如FSH>40U/L,间隔1月复测还是如此,提示卵巢早衰或者绝经状态;介于25-40U/L提示卵巢功能不全或是围绝经期了。
黄体生成素(LH):也是腺垂体产生的,数值太低的意义和FSH类似,排卵前会出现高峰值。在多囊卵巢综合征的病人中,LH通常会比FSH高。
催乳素(PRL):由腺垂体产生,主要用于促进乳腺发育和泌乳。PRL过高会抑制排卵,引起不孕和月经失调。
雌二醇(E2):主要由卵巢生产的激素,但是波动较大,在排卵前会有一个高峰值,怀孕后也会升高。如果卵巢功能衰退,E2会明显降低;月经期查E2如果高了反而有问题,可能是卵巢功能不佳的提示。
孕酮(P):也是卵巢生成的激素,排卵后的黄体中期P达到最高值,如果这时测的值低了,提示黄体功能不全。
睾酮(T):主要由卵巢和肾上腺皮质分泌。多囊卵巢综合征通常T会升高,一般不超过正常值2倍。如果过度升高,可能体内存在男性的染色体,或是其他的问题,比如卵巢男性化肿瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤等。
三、注意事项
1、注意空腹。为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果的影响,建议患者空腹抽血检查性激素水平。尽管有的学者提出这种影响几乎可以忽略,但为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。
2、慎用药物。检查基础性激素前至少1个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类,否则结果不可靠。当然,性激素治疗后复查就得另当别论了。
3、检查前应避免剧烈运动。患者的状态与性激素水平密切相关,应在平静、休息状态时抽血检查,此时患者性激素水平维持相对稳定的状态,检测结果较能反映机体的真实水平。
如果为恐惧、紧张、激动、兴奋、剧烈呼吸等状态,均可导致患者激素分泌量增加;运动后能量消耗及暴热后大量出汗等,会导致体液大量丢失,性激素水平相对升高,所以检查前应静坐,平静后抽血检查。
4、保证充足睡眠、避免熬夜。保证充足的睡眠对于做人工授精及试管婴儿有着极大的好处,长时间熬夜会导致身体免疫力及抵抗力下降,引发疾病,对试管婴儿成功率造成影响,且不利于身体健康。对此,一定要避免熬夜,保证充足的睡眠。
通过上文,不仅可以了解到性激素六项检查的注意事项,还能够了解到性激素六项检查意义以及检查时间。做人工授精或试管婴儿的夫妇需要在进入试管婴儿周期前,在月经来后的第2-4天到正规医院进行检查,然后依据检查结果进行对应的调理,为后续做人工授精或试管婴儿打下坚实的基础。
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