1、身体检查
在中信湘雅做试管婴儿的不孕夫妇,通常需要夫妻双方在试管婴儿前进行相关检查,
以便生殖医生根据患者的身体状况判断患者是否可以进行试管婴儿。
2、制定方案
当夫妻双方都符合试管婴儿的条件时,生殖科医生会根据女性的身体状况,结合检查结果,
制定合适的促排卵方案。不同的促排卵方案有不同的特点,需要根据患者的具体情况来制定。
3、促排卵
常见的促排卵方案有长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、自然周期方案等。
不同方案的时间和试管费用不同,具体情况因人而异。
4、取精子和卵子
正常情况下,取卵和取精是同时进行的。当女性卵泡大小大于18mm时打夜针然后取卵。
如果取精,男性当天可以通过自慰获得。
5、培养胚胎
目前第二代试管采用的是胞浆内精子显微注射技术,需要在显微镜操作系统下将单个精子注射到卵子内。
因为操作精度高,成功率会更高。
6、胚胎移植
通常在精子与卵子结合后的第三天会形成一个胚胎。这时候生殖医生会根据胚胎情况来划分优质胚胎和劣质胚胎,
然后医生会选择质量更好的胚胎进行移植。通常可以在试管婴儿后第14天去医院检查是否怀孕。
中信湘雅医院生殖医学中心是在中南大学不孕不育专科基础上发展起来的,是医院的重点科室。在卢光琇教授、院长林戈和我国著名生殖医学和医学遗传学家宫非主任的带领下,科室团队围绕人类不孕不育问题取得了一系列重要突破,解除了数万对不孕不育夫妇的身心痛苦,为我国优生优育事业作出了突出贡献。
目前,该中心可开展供精人工授精、夫精人工授精、卵胞浆内精子显微注射、常规体外受精-胚胎移植、植入前胚胎基因诊断、多胚胎减胎、胚胎冷冻复苏等。该院的试管成功率是比较高的,具体如下:
1.21-30岁,试管婴儿成功率60%左右;
2.30-35岁试管婴儿成功率约为45%—50%;
3.35岁以上,卵巢储备功能下降,卵母细胞质量发生变化,卵子质量开始老化,导致胚胎移植无法进行,试管婴儿成功率直线下降;
4.45岁以上的女性,不仅妊娠率极低,而且胚胎的染色体容易出现异常,胎儿畸形率明显增加。
中信湘雅的试管成功率在60%左右,不能保证一次成功。中信湘雅会根据不孕患者的实际情况进行有效的分析,提供针对性的试管方案,而且大部分患者可以一次性成功,所以一般的医院成功率并没有太大的参考价值。每个人的情况不同,影响试管婴儿成功率的因素与女性的年龄、子宫内膜环境、胚胎质量、女性激素水平等有关。
1.年龄是影响试管婴儿成功率的最重要因素。女性年龄越大,卵子质量越差。30岁以上,卵子质量开始下降。35岁以后,自然流产和胚胎悬浮的发生率也会增加;
2.胚胎质量也是影响试管婴儿的重要因素。受精后,卵子和精子形成受精卵,所以共同决定胚胎质量。卵巢功能差对应的卵子质量也差,胚胎质量也可能差。男方精子活力差时,受精会受到影响,此时胚胎质量也会受到影响;
3.子宫内膜是胚胎着床的土壤。如果子宫内膜环境好,血流丰富,胚胎着床率就高;否则子宫内膜环境差,胚胎着床率低;
4.激素水平异常,激素分泌异常,都可能影响胚胎的着床,从而降低成功率。
1. 卢光琇博士,是我国人类生殖工程的奠基人之一,擅长遗传病的细胞学诊断、孕前诊断、基因诊断、产前诊断。
2.林戈博士,中信湘雅生殖与遗传医院院长,擅长植入前遗传学诊断、卵胞浆内单精子注射等。
3.龚斐主任,擅长全方位不孕症诊治等。
4.陈翔英主任医师,擅长不孕症的诊治,现已从事妇产科和生殖医学临床和科研工作40余年,经验很丰富。
5. 张红主任医师,擅长不孕症的诊治,现已从事妇产科和生殖医学临床和科研25年。
6.陈辉副主任医师,生殖中心内镜组组长,从事妇产科和生殖医学临床和科研近30年;
7.唐奕副主任,生殖中心临床ISO组长、质控组长、主管生殖中心的试管婴儿医生。
8.罗克莉,现在已经从事生殖医学临床诊疗工作20余年,负责PGD/PGS患者诊疗工作近10年。
9.郭慧主治医师,博士,擅长反复种植失败、辅助生殖技术、宫腔粘连的诊治。
10.蔡素芬主治医师,博士生,从事生殖医学临床诊疗工作10余年,擅长不孕症的诊治等。
1.试管前检查:夫妻双方在试管前都会接受全面的身体检查,主要以生殖为主;
2.方案确定:检查结束后,医生会根据患者的检查结果给出试管方案建议。在所有患者同意的情况下,可以进行每周一次的治疗;
3.促排卵治疗:这个阶段一般会经历三个步骤:降调、促排卵、打夜针,具体看每个人的具体计划;
4.取卵取精:排卵完成后,医生会立即为女性患者安排取卵手术。取卵当天,男性患者也会在医院取精子;
5.胚胎培养:取精取卵后,立即送实验室进行胚胎培养;
6.胚胎筛查:第三代试管医生会对培养的胚胎进行遗传病筛查,这也是第三代试管区别第一代试管和第二代试管的地方;
7.试管移植:筛选出健康的胚胎进行移植。
目前在中信湘雅医院一个试管婴儿的费用大概在2万-10万,其中第一代试管婴儿的费用大概在2万-4万,第二代试管婴儿的费用大概在3万-5万,第三代试管婴儿的费用大概在5万-10万。