女性不孕的几个疾病因素

　　女性不孕症的几个疾病因素内分泌系统问题影响排卵：一些遗传或先天性疾病导致卵巢不发育或发育不良，导致卵巢无正常卵泡发育，或卵巢有卵泡发育，但由于内分泌系统紊乱，卵泡不能发育成熟或排卵。卵巢功能受下丘脑、垂体和大脑皮层功能的影响，如果上述功能障碍会导致卵巢功能障碍和排卵障碍，如温度、焦虑、悲伤、高精神紧张、环境突然变化、营养不良等全身性疾病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍，抑制排卵导致不孕。此外，甲状腺、肾上腺、胰腺等其他内分泌腺功能障碍也会影响卵巢排卵和黄体形成，导致不孕。

　　精子和卵子结合遇到机械障碍：约有%的女性不孕症是由精子和卵子结合障碍引起的。障碍主要是生殖道阻塞，如先天性无孔处女膜、先天性无阴道阻碍性交活动、子宫和输卵管畸形、输卵管炎症阻塞、生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫，可阻碍精子和卵子的结合。在精子和卵子结合障碍的原因中，盆腔炎和子宫内膜异位症引起的输卵管阻塞和粘连是主要原因。计划生育等宫腔手术引起的宫腔粘连也是影响精子和卵子结合的原因之一。

　　宫颈和子宫的结构或功能存在问题：宫颈因素也是不孕症的重要原因之一。它占女性不孕症的10%-20%。宫颈严重糜烂、息肉、宫颈裂伤、闭锁、位置异常、排卵期缺乏应有的宫颈粘液变化（稀疏透明变化、pH值7.2-7.5）会影响精子的活性和穿透宫颈的能力，阻碍精子和卵子的结合。

　　子宫因素引起的不孕症占女性不孕症的10%-15%，其常见原因有：①先天性子宫畸形及子宫位置严重后倾、后屈、前屈等异常。②子宫内膜病变：如子宫内膜炎、内膜结核、内膜损伤、内膜息肉、内膜功能不全等。③粘膜下子宫肌瘤或壁间肌瘤压迫和牵引输卵管会阻碍精卵的运行，或者受精卵不能植入子宫腔。导致不孕。

　　免疫因素：过去，由于缺乏免疫检测手段，免疫性不孕常被误诊为“不孕症原因不明”。据报道，“不孕症原因不明”约80%的血清患者被发现有精子凝集素，这表明原因不明与免疫性不孕的关系。免疫性不孕症占不孕症的10%-20%，其中精子免疫和卵透明带免疫是不孕症的主要原因。