第三代试管婴儿反复移植失败，搞清原因很关键！

　　试管婴儿重复种植失败是生殖领域的一个难题，而导致试管反复失败的原因有多种，一般与胚胎质量、内膜容受性和母亲和胚胎之间有免疫力等因素有关，下面来了解一下试管反复失败主要与哪些因素有关，要怎么治疗？

　　目前得到最广泛认同试管移植反复失败定义为：40岁以下的不孕患者，至少经历过3次新鲜或者冻融胚胎移植周期，且累计至少移植4枚优质胚胎或2枚囊胚仍然不能怀孕者而未获得临床妊娠者。

　　首先就是胚胎因素，这个是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估显得尤为重要。目前，对胚胎的质量评估主要采用胚胎形态学评分。虽然这种评分方式方便实用，评分和胚胎着床率有一定的相关性，但不能真正反应胚胎的质量和着床发育的能力。

　　胚胎质量差与卵子质量欠佳密切相关。卵子质量与年龄、体重指数、卵巢或盆腔的手术或其他的一些因素相关，所以可以选择结合女性实际状况调整促排方案，从而获得优质卵子，以此来提升胚胎质量。

　　多次移植高评分胚胎未孕的患者也可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的种植成功率更高。

　　子宫因素也是不可忽略的。如同种地需要肥沃的土壤，种植的发生也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常，如子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫粘连、子宫内膜纤维化、子宫内膜炎，还有最常见的输卵管积水，积水倒灌至宫腔，引起宫腔内炎性改变等情况，都可能影响胚胎着床。临床上B超广泛应用于测量子宫内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等来评估子宫内膜容受胚胎的能力。

　　也就是说如果出现反复胚胎种植失败，患者首先就需要筛查原因，包括第三代试管婴儿进行胚胎检测，宫腔镜检查子宫腔状态，感染指标、凝血指标、免疫指标检查，以及所能采取的其它全身性疾病的检查措施。反复胚胎移植失败的原因比较复杂，可能是胚胎原因、子宫原因，也可能是全身因素，在知道原因的情况后，再进行治疗。