孕前黄体功能不足会导致女性不孕。正常情况下卵巢排卵后,卵泡形成黄体,分泌雌激素和孕激素,排卵后7-8天达到峰值,月经前1-2天迅速下降。如果垂体促性腺激素和雌激素分泌不足,卵泡发育成熟不会改善。虽然卵巢可以排卵,但黄体发育往往受到影响,导致黄体功能不足。
黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可导致分泌期子宫内膜发育不良,导致妊娠卵难以植入,或尽管植入并早期流产。有些妇女在怀孕后流产很早,可能只看到月经周期延迟了一天到几天。临床上,无法检测的是流产,有些人称之为隐藏妊娠。黄体功能不足约占不孕原因的3%-8%。
黄体功能不足的原因可能是垂体促性腺激素分泌不良或黄体生成素/卵泡刺激素分泌协调不当,或由于子宫内膜雌激素增殖准备不足或子宫内膜对黄体激素反应不足,部分原因可由高催乳素血症引起。近年来,黄体缺陷常发生在不孕症的治疗过程中。例如,克罗米芬治疗后,诱发排卵率高,妊娠率相对较低。有些人用克罗米芬治疗黄体缺陷,占20%-50%。因此,诱发排卵的药物不仅要促进排卵,还要注意排卵后
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