其实很多女性的卵泡是不会长出来的,但是通常一个卵泡会在一个月经周期内成熟,如果没有成熟的卵泡或者没有卵子释放出来,多半是黄体功能不全造成的。黄体功能不全的女性可以做试管婴儿吗?会影响成功率吗?
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。黄体功能不全的病人平时无不适症状。若出现临床表现,主要为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。
针对黄体功能不全而不能正常受孕的女性,试管婴儿技术可以帮助其受孕。
因为在试管婴儿过程中,由于女性需要促进卵泡的生长,所以需要补充促黄体生成素,弥补女性的黄体功能不全,一般会采用肌肉注射或口服黄体酮来间接地弥补一下女性的黄体功能不全。
促排卵前、取卵后会根据女性身体情况补充黄体酮药物。试管移植后需要一直打促黄体生成素针剂,直到确定妊娠,若没有妊娠则停用,若已经妊娠则继续使用孕酮保健3个月。
医生会对这些胚胎进行PGD/PGS遗传学诊断或筛查,通过检查的囊胚比一般的胚胎活力更高、着床能力更强。移植后会为女性注射黄体酮,以保证囊胚顺利着床,所以黄体功能不全的患者无需过分担心试管的成败。
黄体功能不全患者会因为内分泌失调而出现月经失调,如月经周期缩短、月经频发、月经过多、经期延长(可达9-10天甚至更长)等等,那会让女性痛苦不堪。如果一些女性本身体质不好,还会有痛经的现象。
因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲,使得女性难受孕,将会导致不孕症的发生。黄体功能不全的女性不能分泌足够的孕激素,即使正常受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产的现象。
1、卵泡发育不良
导致黄体功能不全的一个重要原因,是卵泡发育不良。由于黄体发育是卵泡发育的继续,因此任何影响卵泡生长和发育的因素都将影响黄体功能。
2、高催乳素血症
研究指出,适量的催乳素对维持正常黄体功能是必要的。过高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羟固醇脱氢酶而影响孕酮的合成,导致黄体期缩短、闭经、溢乳和不孕。据报道,黄体功能不全病人中,约40%伴有高催乳素血症。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者,黄体功能不全者占25%一45%.子宫内膜异位症与黄体功能不全的关系,目前尚不清楚。
4、黄素化未破裂卵泡综合征
随着生殖内分泌的发展,实时超声和内窥镜的综合应用,使不孕症的病因了解得更加详细和具体。一份黄体功能不全的研究报告指出:47例黄体功能不全病人,腹腔镜和激素测定证实为LUFS者16例,占34%.
5、流产
据统计,83%流产病人可恢复排卵,但其血孕酮值低于正常,一旦再次妊娠,流产率高。
为确保黄体功能得到改善,女性应保持积极的心态,尽量避免过度的精神刺激和情绪波动,在月经期间,无论是正常生活还是IVF治疗期间,都不应进食刺激性食物。如果女性长期处于紧张、失落、恐惧的心理状态,会导致女性内分泌失调,最终导致不孕。所以应该保证良好的生活和饮食习惯,同时需要保证有积极乐观的心态。
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