奇:性激素异常引发男性不育

　　梁先生的担忧最终成为事实：经过详细检查，梁先生患有促性腺功能减退性腺功能减退性腺功能减退症（以下简称HH）。一般来说，雄激素低下是男性性激素异常的表现。

　　中山大学第一附属医院生殖中心的刘雅峰博士说，性激素异常很少导致男性不育，但不需要注意。在大多数情况下，如果能尽快发现和治疗，纠正性激素异常，最终顺利分娩。

　　暨南大学第一附属医院新医疗针灸科主任陈栋教授表示，性激素异常对生殖器官和性功能有一定影响。如果性激素含量低，则表现为睾丸小、射精困难或非射精。当发现异常，尤其是未避孕但未怀孕时，应立即到正规医院进行治疗，并尽快进行对症治疗。

　　性激素异常的原因有很多

　　为什么每个人都很好，但他们的性激素是异常的？自确诊以来，梁先生一直被这个问题所困扰。作为回应，中山大学第一附属医院生殖中心的刘雅峰博士解释说，性激素异常的原因有很多，如梁先生，可能与先天性基因异常有关。“由于分泌性激素的腺体，即下丘脑-垂体，不仅性激素五项检查会表明激素水平不同程度低，还会表现为身材矮小、胡子少、喉结不明显、皮肤白、阴毛少、睾丸小、精子少或无精子”。

　　此外，垂体肿瘤和克氏综合征（是一种由性染色体异常引起的疾病，也称为先天性曲细精管发育不全），或垂体肿瘤切除术后，也会导致性激素异常。如果后天患有腮腺炎、睾丸炎或隐睾，可能导致睾丸发育不良、睾丸萎缩和睾丸生精障碍。此时，垂体会分泌过多的促卵泡激素（FSH），从而影响不孕。但这些在体外表现上并不明显，但无精子症和少精子症的问题更为突出。

　　早期治疗生育有希望

　　性激素异常的原因不同，治疗方法和效果也完全不同。刘雅峰表示，对于性激素水平低的患者，梁先生一般采用外源性补充性激素，至少持续半年以上。“这种病越早治疗效果越好，要坚持用药”。暨南大学第一附属医院新医针挑科主任陈东教授作为广东省中西医结合男科学会副主席，表示部分患者可能有不耐受激素药物的副作用。如果他们想继续治疗，他们可以考虑在医生的指导下辅助使用一些中药处方，以确保疗效更安全。

　　至于其他疾病引起的性激素异常，应以原发性疾病的治疗为前提。刘雅峰表示，通过治疗可以改善垂体腺肿瘤切除后的不孕问题，但由于性染色体异常或睾丸本身的疾病，很难逆转。睾丸发育不良的治疗取决于具体情况。“睾丸位置越高，受精功能影响越大，治疗越困难，特别是双侧隐睾疾病但未治疗或5岁后手术，生育主要考虑辅助生殖技术，包括体外受精技术或人工授精技术”。