支原体广泛分布在自然界中。除了人,许多动物,如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽子,以及昆虫和植物,都可以携带和储存这种病原体。
解脲支原体和人类支原体可通过阻道分娩,由母亲传递给婴儿。1岁前,婴儿生殖道中人类支原体的分离率为4%;解脲支原体男婴6%,女婴38%。随着年龄的增长,生殖道中的支原体会迅速减少。青春期男生很少从泌尿生殖道分离支原体,而女生解脲支原体分离率为27%,人类支原体分离率为5%。但青春期过后,生殖道支原体分离率会逐渐上升,性生活后会更加明显。
中国学者共培养了2181例不孕夫妇解脲支原体,感染1203例,占55.16%。其中男性511例,占42.48%。;女性692例,占57.52%。可见这种病原体在我国不育夫妇中很常见。
尿道感染后,支原体可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可以看到活泼、游泳的微生物群体。支原体继续感染精子、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,导致不孕。观察发现,支原体可通过以下环节引起不孕。
1、干扰精子运动:精子运动是健康精子的重要功能,是衡量精子怀孕的重要指标,精子运动必须有一定的速度和频率。支原体感染精子后,常附着在精子的头部和尾部,使整个精子充满不同大小的附着物,导致精子游泳无力,相互缠绕,导致不孕。
2、精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是不孕症的另一个特征。根据临床观察,精子畸形率有时可高达80%。
3、破坏生精细胞:睾丸曲细细管中有大量的生精细胞,这些生精细胞通过发育和繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细细管时,会破坏生精细胞“生精工厂”产生假冒伪劣产品,导致不孕。
因此,专家提醒不育患者,要注意检查支原体感染情况,以明确病因,对症治疗。
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