男性不育症,6项检查不能少

　　导致男性不育的因素有哪些？

　　精液异常：首先，无精子会导致不孕。当精子过少，精液中的精子密度低于正常值时，女性怀孕的机会就会减少。这种不孕症可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸和精道严重病变；后者多见于睾丸病变或附属性腺（附睾、精囊、前列腺）病变，导致生精功能下降，一般为精子减少，而不是全无精子。其次，精子质量差，精液中无活力或死精子过多，往往会导致不孕。此外，精液的物理和化学性质异常。正常精液在注射后迅速凝结成胶冻，然后全部液化。如果精液注射后不凝固，或液化不全，通常表明精囊或前列腺有病变。细菌和病毒感染生殖道也会导致精液成分的变化，导致不孕。

　　男性性功能障碍：男性性功能障碍主要包括阳痿、早泄、逆行射精或非射精，患者不能进入正常性生活。由于生殖道感染组织炎症增生，导致输精管壁增厚，管腔纤维狭窄，使精子无法输出。炎症反应也会降低精子活力或失去精浆成分，从而影响精子质量。

　　客观因素：生活环境的突然变化导致了长期的精神紧张；高空、高温、超强度工作和辐射工作的精神和环境因素。严重的营养不良，如维生素A、E缺乏症、锌锰缺乏、钙磷代谢紊乱等微量元素。汞砷、铅、乙醇尼古丁、棉油等有毒物质慢性中毒、化疗药物治疗等可能导致不孕。此外，垂体侏儒症、肥胖生殖无能综合征、腺垂体功能减退、先天性腺不发育、先天性生精综合征、高催乳素、垂体瘤或颅内感染等内分泌疾病也存在。

　　男性不育，哪些检查不能少？

　　1、常规精液检查。这是衡量男性生育能力最基本、最重要的临床指标。医生首先需要了解精液参数。患者应注意：3—5天不同房间检查；最好用手淫的方法取样；能够保证所有精液的获取；2周内复查1次；—2次。

　　2、精浆生化检查。精浆的化学成分分析有助于了解附睾、前列腺和精囊腺的功能。当患者精液量少、无精子症、少精子症、精子活性下降、先天性附属性腺缺陷和附属性腺疾病时，可进行精浆生化检查。常见的有果糖、肉毒杆菌碱、酸性磷酸酶等。

　　3、与男性不育有关的微生物检查。男性泌尿和生殖系统感染常导致男性不育。与男性泌尿和生殖系统感染有关的病原微生物包括细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等。淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

　　4、与男性有关的内分泌检查。男性不育的重要原因是生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。内分泌检查主要与性激素T有关、FSH、LH、PRL、HCG刺激试验等E2测量及各种刺激试验。

　　5、与男性不育有关的遗传学检查。男性染色体和基因的正常是维持正常生殖功能的基础。染色体和基因的异常会导致性分化异常和（或）精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。因此，染色体和基因检查对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精子症和严重少精子症、有遗传病家族史和习惯性流产的夫妇具有重要意义。

　　前列腺液检查。前列腺炎可导致男性不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。