什么是自身免疫致男性不育？

精子由精子和精浆组成，精子和精浆都含有大量的蛋白质，所以这两部分都含有多种抗原。正常睾丸结构存在“血睾屏障”然而，当屏障被破坏时，精液中的抗原刺激身体免疫系统产生抗体，并与之结合，产生免疫反应，破坏精子的正常形态和功能，从而导致不孕。精子抗原相当复杂，精浆中和精子细胞上都有抗原。

一、精浆抗原：

用免疫电泳测量的精浆抗原类型因抗血清质量而异，一般在8-15种之间。在这些精浆抗原中，有2-3种相同于血清蛋白，如白蛋白、转铁蛋白等。；一些抗原与其他组织交叉，如乳汁和唾液中的乳铁蛋白，也吸附在精子中，即使洗涤也难以去除，成为精子的主要抗原之一；一些是精浆的特殊抗原，包括前列腺、精囊和附睾。

精浆中还含有低分子碱性蛋白，抗原性强。精浆抗原的名称非常混乱。除了提到的转铁蛋白和乳铁蛋白外，A1x糖蛋白(与血清交叉)更为公认、亮氨酸氨肽酶，前列腺酸磷酸酶，a?除蛋白质水解酶、氨基肽酶、透明质酸酶、顶体蛋白酶外，抗胰酶、前白蛋白、白蛋白、非特异性脂酶A1B(后四种均与血清交叉)LDH-X和蛋白质水解酶抑制剂均具有抗原性。常见病因如下：

1、输精管结扎；

2、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎；

3、精索静脉曲张；

4、生殖道损伤；

5、睾丸活检；

6、免疫抑制功能障碍。

二、精子抗原：

目前发现的精子抗原种类繁多：

1、精子附着抗原(至少由四种精浆特异性抗原成分、乳铁素和铁内脏素组成。乳铁素是由精囊产生的，它们诱发相应的抗体，在补充剂的参与下导致精子运动障碍和不孕。)

2、ABO血型抗原存在于人类精子中，即A和B抗原存在于人类精子中。

3、精子固有的细胞膜抗原（由种属特异性抗原、器官特异性抗原、组织相容性抗原等组成，其中器官特异性抗原可引起同一种和自身的精子免疫反应）。

4、此外，人类精子还有核抗原。