脸颊的平均潜伏期为18天。腮腺肿大后,睾丸炎可在一周左右并发,通常是一侧睾丸肿胀和疼痛(这种睾丸炎特别疼痛)、寒战和高烧,以及呕吐和腹痛。阴囊检查显示,睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋,触痛明显,质地中等,质地坚硬如石,阴囊皮肤明显水肿,鞘膜腔穿刺有黄色积液,发病初期睾丸肿胀迅速,可在1~2天内达到极点,约10天后肿胀消退。1/3~1/2的患者有不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的患者,部分患者可能因睾丸萎缩引起精子生成障碍而不孕。
治疗:
(1)卧床休息,垫起阴囊或用丁字带托起。局部冷敷有一定效果。患侧精索可用1%普鲁卡因封闭。全身症状对症治疗。
(2)中药可加减龙胆泻肝汤。龙胆草9克,栀子9克,黄芩9克,柴胡9克,车前子9克,泽泻9克,川楝子9克,荔枝核9克,陈皮5克,橘子5克,桔梗3克。
(3)一般抗生素无效,清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等中药注射剂有一定疗效。
(4)肾上腺皮质激素可短期使用,可抑制炎症,缓解症状。连续使用1~2周。
(5)注射丙种球蛋白。
(6)腮腺炎患者康复期血清(3)~4个月内血清为宜)。
(7)乙烯雌酚1毫克,每天口服3次。
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