射精障碍:婚后的继发性不射精原因分析

　　(1)器质性原因:继发性不射精患者约1%有器质性病变，主要为:

　　①传导神经障碍，如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清洁等，会损伤神经，导致不射精。

　　②脑侧叶病变发生后，即使性欲正常，也不能射精。如果行侧叶切除术，可能会出现永久性射精障碍。

　　③胸部；一腰；脊髓损伤段，可引起不射精。

　　④膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、疤痕、纤维化、极度弯曲、严重尿道下裂等高度病变，也可引起不射。⑤垂体功能低下、甲亢、肢端肥大、粘液性水肿等疾病可引起射精障碍。治疗这些器质性原因引起的非射精相当困难。

　　(2)医源性原因:如药物影响、治疗高血压的胍乙啶、利血平、治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫达嗪等，均有不射精副作用。

　　（3）不良习惯：发现手工建造或不正当性交后受到处罚，或因未婚同居和怀孕而受到批评，造成精神创伤，婚后不射精。

　　(4)性心理异常:有外遇可射精，与妻子同房不射精，是继发性偶然性不射精。

　　(5)其他因素:

　　①初婚时性冲动异常激烈，同房时阴茎不抽动也可射精，但新婚燕尔高潮后，由于方法不当，以后不能射精。

　　②有些病人婚后曾经射精，但为了故意延长房率时间，他们采取了转移注意力等方法，养成了延迟射精的习惯，最终导致不射精。

　　③有些人婚后由于各种因素或事业心强，暂时不要求生育，但在计划生育时，却受到一些心理影响而不射精。