(1)睾丸缺如。
(2)缺乏睾丸、附睾和输精管。
(3)睾丸、附睾和输精管缺乏。其原因尚不清楚。睾丸萎缩可能是由于胚胎期间睾丸被毒素破坏或继发于血管闭塞和创伤引起的。单侧无睾多发生在右侧,通常伴有另一侧隐睾。双侧无睾常导致性别异常和合并宦官症,因为缺乏分泌男性激素的间质细胞。还有一些人没有伴随着宦官症,可能有异位间质细胞。
诊断的确定主要应与隐睾相识别,特别是对于双侧无睾丸的人。双侧无睾丸一般缺乏性功能,隐睾仍能保持男性性功能。血睾酮水平的测定有助于识别和诊断。方法是单次注射绒毛膜促性腺激素5000U后,隐睾患者睾酮明显升高。如果有染色体异常,应考虑性别畸形。
睾丸缺乏及时,因为没有分泌雄激素的间质细胞和生殖细胞,所以没有生育能力。如果诊断明确,治疗主要是合理及时补充雄激素,使患者外生殖器发育良好。但如果雄激素过早使用,骨骺就会闭合,影响身体的发育。睾酮水平应在用药期间定期确定,以调整药物剂量。“人工睾丸”植入可以在一定程度上安抚患者的心理自卑感,减少精神创伤。
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