为啥有的人会发生逆行射精?

　　结婚后不久，细心的妻子发现丈夫每次都有同一个房间。“吝啬”，听说同房后阴道会流出一些精液，但是同房后很重要“干净”，这是你这么长时间不能怀孕的原因吗。因此，小李继续去医院。后来，他们找到了专家，发现小李是逆行射精。这对夫妇莫名其妙地拥有良好的身体和正常的夫妻生活。小李的精液为什么不走？“正道”而逆行呢？

　　在泌尿科诊所，像小李这样的不孕症非常常见。人类的繁殖离不开精子和卵子的结合，离不开正常的生殖器官和生育能力。在正常的夫妻性生活中，丈夫的精液直接射入妻子阴道深处的穹窿，从宫颈口进入子宫，为精子、输卵管和卵子的结合提供了便利。如果恰好发生在妻子的排卵期，很可能会发生“生命之吻”怀孕。如果精液不是从尿道口射出来的，而是误入歧途，逆行射入膀胱，医学上常说逆行射精。

　　为什么有些人逆行射精？这仍然是一个复杂的问题。

　　逆行射精的原因

　　正常男性，当阴茎在强烈的性刺激下出现性高潮时，就可以产生射精。在射精管、输精管、精囊等共同收缩的作用下，尿道腺和前列腺分泌的大量精液将混合精子的精液排入尿道。此时尿道内括约肌及时关闭，堵塞通往膀胱的入口，精液在尿道海绵体肌和阴茎海绵体肌的强烈收缩下从尿道射出体外。这种连贯的动作是阴茎在性刺激中获得的“信息”，射精中枢和大脑皮质通过阴神经到达脊髓，射精“指令”通过传出神经到达射精器官。

　　逆行射精在射精指令的发布上没有异常。异常是在“执行”尿道扩约肌或通往膀胱的入口发生在尿道扩约肌的过程中“故障”，不能及时关闭通道。这个问题的发生使得应该射出体外的精液去除不该去的膀胱。

　　男性前列腺内有一种特殊的Y型“三通管”，射精管与尿道结合后，向上通道为膀胱，向下通道为阴茎尿道口。“三通管”有两个括约肌，膀胱颈括约肌向上移动，尿道膜括约肌向下移动。射精后，这两个括约肌各负其责，密切合作。男性在性生活中有一种经历，即使他们在极度兴奋时故意排尿，尿液也不会轻易流出。这是膀胱颈括约肌在交感神经的控制下收缩和关闭的结果。当精液即将射出时，尿道膜括约肌在副交感神经的控制下放松，为储存的精液打开一扇方便的门，可以直接射出体外。

　　膀胱颈括约肌收缩功能障碍的原因有很多。膀胱、尿道、精阜慢性炎症引起的不良刺激、先天性尿道狭窄可增加射精阻力，或射精时挤压阴茎根部防止射精避孕的不良方法，可导致膀胱括约肌功能障碍。此外，前列腺、膀胱和直肠手术也可能导致局部神经功能障碍；*25120*患者或长期服用胍乙啶和利血平等降血压药物的患者也可能逆行射精。

　　逆行射精的诊断

　　这种疾病的明确诊断没有多大问题。在正常的夫妻性生活或男性在类似的性刺激下，没有或几乎没有精液射出，有正常的射精感觉，有正常的性高潮，或妻子结婚后很长一段时间没有怀孕，可能会出现逆行射精或其他问题。如果进一步诊断也很简单，只要射精后检查尿液，发现大量的精子、果糖，就可以证实患有这种疾病。

　　通过B超、CT、辐射等方面的检查可以进一步明确疾病的性质，检查尿常规或尿培养，了解膀胱和尿道是否有感染，这对以前射精的人具有重要意义。通过这种诊断，它可以指导他们了解预后和对疾病采取什么措施。

　　在诊断这种疾病时，一般采用手淫的方法收集精液，然后立即检查尿液。这种检查一般可以在医院进行。

　　逆行射精的治疗

　　逆行射精的治疗分为手术治疗和药物治疗两类。

　　手术治疗的适应症是过去有膀胱颈手术史的患者，可以进行膀胱颈Y-V成型术，确诊后应进行，一般县级以上医院可以进行。

　　药物治疗的主要适应症是交感神经功能障碍患者，可以用肾上腺素药物治疗，也可以根据具体情况使用抗胆碱药物。这些药物应在医生的指导下服用，以避免不当的副作用。

　　由慢性感染引起的逆行射精可以使用抗生素，如氟哌酸、甲硝唑和其他药物。服用西药效果差时，可辨证选择中药治疗。中医的优点是整体治疗和因证治疗。一般可选择麻黄、连翘、红豆、泽泻、曲麦、车前子、赤芍等，对改善症状、缓解病情有一定的积极作用。

　　糖尿病患者应积极治疗原发病，逆行射精自然改善。对于高血压患者，可以更换其他药物或其他治疗方法来降低血压，尽量避免使用有影响力的药物。慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎患者不宜吃辛辣食物或饮酒过多。他们应该养成注意个人卫生和多喝水的好习惯。所有渴望生育的夫妇，只要丈夫的精液没有实质性病变，都可以通过收集精液进行人工授精。