不育男子应作体格检查

婚后，这对夫妇都希望有一个健康的孩子，但有些夫妇没有实现他们的愿望。为了知道不怀孕的原因，男女都应该同时去医院检查。不要认为不怀孕是女人的事，女同志不必“谦虚”，你一定生病了，因为男方的检查程序比较简单，可以先做。如果男方检查正常，女方需要做全面检查。

不孕男性应进行体格检查，一般检查包括身高、体重、手指距离；观察胡须、喉结、腋毛、阴毛生长、男性乳房发育等第二性征发育。检查的重点是泌尿生殖系统。阴茎大小、尿道裂纹、睾丸大小、质地软硬度。触摸附睾是否增厚、疼痛和囊肿。检查输精管和精索静脉。必要时，肛门诊断检查前列腺的大小和纹理，并按摩前列腺液体检查。

精液质量检查是实验室检查中最重要、最简单、最简单的方法。

精液检查结果就像一面镜子，会反映出许多不孕的原因。如果检查结果显示精子数量、活动率和异常精子数量异常，则表明精液质量异常，应重复检查2～三次。若仍不正常，说明睾丸生精功能或附性腺有问题。

精液的生化检查，如果糖、酸磷酸酶、锌、肉毒杆菌碱等，可分别反映精囊、前列腺和附睾的功能。检查精子质量的方法还包括精子攀爬试验、性交后试验、精子渗透到透明带的地鼠卵试验等。检查精液和血液中是否有抗精子抗体，需要进行精子凝集试验、精子制动试验等。

近年来，南京下关不育诊疗中心与南京医科大学胚胎研究室男性实验室合作，进一步开展了抗精子抗体酶联免疫吸附试验、底膜法测定精子顶体酶活性、多曝光电子显微镜测定精子前向运动速度、精液尿素原体和沙眼衣原体检查和血清钙、精浆钙和果糖含量测定，为了解精液质量提供了更准确的诊断依据。

此外，对于严重少精子或无精子患者，需要进行内分泌激素测定、药物刺激试验、染色体检查、输精管造影和睾丸活检。