一、精液常规检查 这是衡量男性生育能力最基本、最重要的临床指标。医生首先需要了解精液参数。患者应注意:3—5天检查不同的房间;
最好用手淫取标本;能保证所有精液的获取;2周内复查1周;—2次。
二、精浆生化检查 精浆的化学成分分析有助于了解附睾、前列腺和精囊腺的功能。当患者精液量少、无精子症、少精子症、精子活动力下降、先天性附属性腺缺陷和附属性腺疾病时,可进行精浆生化检查,常见果糖、肉毒杆菌碱、酸性磷酸酶等。
三、与男性不育有关的微生物检查 男性泌尿和生殖系统感染常导致男性不育。与男性泌尿和生殖系统感染相关的病原微生物包括细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等。淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
四、与男性有关的内分泌检查 生殖内分泌功能障碍影响男性性功能和生殖功能,是男性不育的重要原因。内分泌检查主要与性激素T有关、FSH、LH、PRL、HCG刺激试验等E2测定及各种刺激试验。
五、与男性不育有关的遗传学检查 男性染色体和基因的正常是维持正常生殖功能的基础。染色体和基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,染色体和基因检查对现有性别分化异常或其他遗传缺陷、无精子症和严重少精子症、遗传病家族史和习惯性流产的夫妇具有重要意义。
六、前列腺液检查 前列腺炎可导致男性不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
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