如何判断阴茎短小?

男性阴茎短小，分为先天性和后天性，那么临床上如何检查自己呢？

1.新生儿小阴茎多在lcm以下，甚至小于0.5cm，青春期或成年期短于5cm，横径小。阴茎外观大致正常，尿道正常，阴茎头部开口。

2.阴茎勃起无力或不能勃起，大多数不能性交。

3.睾丸、阴囊和前列腺发育不全。

4.第二性征不发育，如无胡须、腋毛、阴毛稀少，无喉结，部分患者有乳房增生。

5.严重的小阴茎排尿困难。对于小阴茎，需要进行系统的内分泌检查，包括绒毛膜促性腺激素刺激试验，以检测是否有垂体或睾丸功能不良。放射性免疫法测定性激素显示血浆睾酮（T）雌二醇(E2)浓度低，E2和T高。睾丸活组织病理检查表现为生精小管上皮发育不良，基底玻璃样变或纤维化，无成熟精细胞。染色体核型检查除外。特发性小阴茎内分泌检查正常。

对于排尿困难严重的儿童，应尽快进行尿道整形手术，以解决排尿问题。内分泌治疗是小阴茎的主要治疗方法，因为小阴茎的主要原因是缺乏雄激素。因此，合理使用雄激素可以取得更好的效果，年龄越小，治疗效果越好。

药物剂量应根据其年龄对药物的敏感性而有所不同。一般丙酸睾酮1～2mg/kg，每周1～两次，三个月为一个疗程。血浆和尿液中睾酮的含量可以在治疗过程中确定，以调整剂量。阴茎在用药过程中可以显著生长，但停药后仍可以缩小。然而，雄激素的长期使用可以使儿童性早熟和骨骺早期愈合。

因此，合理、及时地使用药物和及时的随访观察是非常重要的。一些患者也使用绒毛膜促性腺激素。手术治疗适用于已确定男性的儿童。阴茎延长整形手术的目的是使阴茎长度最大化。如果阴茎发育极差，性别可以早期改变为女性。如果我和我的家人要求男性，阴茎再造也是可行的，但手术效果往往不令人满意。