隐睾症是指婴儿出生2个月后双侧或单侧睾丸未下降到阴囊的畸形状态。隐睾症分为真隐睾和假隐睾。假隐睾是指睾丸可以在阴囊内膜内触摸,但睾丸可以在阴囊上方或腹股沟内触摸;
真正的隐睾不仅在阴囊中不能触摸睾丸,而且在阴囊上部或腹股沟中也不能触摸睾丸,其位置太高,通常位于腹腔内。无论是真假隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾。
手术治疗
①睾丸固定,手术强行将睾丸固定在阴囊内,是治疗隐睾最重要、最有效的方法,大多数患者使用这种方法可以获得成功的治疗。手术时间的选择非常重要,过早可能失去隐睾下降的机会,过晚会影响睾丸的功能,过去提倡2~5岁是合适的,最迟不超过6岁。近年来,一些学者建议在2岁之前进行手术,因为儿童睾丸组织在2岁之后发生了病理变化。
②随着显微外科手术的广泛发展,睾丸移植采用自体睾丸移植法治疗高位隐睾,取得了较好的效果。医生巧妙地将整个隐睾与血管一起切开,“搬家”进入阴囊,然后在显微镜下进行手术,小心地将睾丸血管与腹壁下动、静脉吻合,以保证睾丸的血液循环。
③睾丸切除术,一旦发现睾丸明显发育不良、萎缩变小或质地变软等功能丧失,应毫不留情地切除隐睾,以防日后恶变。
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