为何要从儿童期开始预防不育

　　30%的不孕夫妇是男性的原因，如无精子症、少精子症、弱精子症等。经过调查，这些困扰男性生育的问题可能不会在成年后发生，很可能会留在儿童和青少年“隐患”。因此，专家提醒家长在男孩的成长和发展过程中要注意“敏感部位”多加关注。

　　腮腺炎

　　伤精危险指数：★★★★★

　　忽略原因：腮腺炎病毒攻击睾丸，导致睾丸肿胀疼痛，但约10天，睾丸肿胀和愈合，此时患者认为愈合，但实际上腮腺炎病毒已经发生了睾丸组织损伤。

　　冬春季节是腮腺炎的流行期。据相关统计，约14%的男性不育患者是由睾丸衰竭引起的，其中大部分是由腮腺炎并发睾丸炎引起的。广东省妇幼保健院集爱生殖中心男科杜鹏博士表示，临床上，不孕患者经常被追查病史，发现儿童和青少年患有腮腺炎。

　　杜鹏说腮腺炎是一种急性呼吸道传染病，主要侵犯5—15岁儿童。流行性腮腺炎病毒不仅对腮腺有特殊的影响“亲和力”，它也特别喜欢侵犯脑膜和睾丸。腮腺炎一旦并发睾丸炎，就会出现高烧、睾丸肿胀和疼痛。由于病毒的毒性作用，睾丸组织受损，特别是精子曲细管受损后，没有产生精子的能力。因此，患有腮腺炎的儿童父母不能忽视它。

　　隐睾

　　伤精危险指数：★★★★

　　忽略原因：1岁以下男孩睾丸时隐时现，父母不太在意。

　　阴囊很好“聪明”器官在热的时候会膨胀散热，冷的时候会缩小保暖。其目的是保护睾丸，有利于精子的产生和生存。然而，一些儿童的睾丸会停留在腹腔，导致男性成年后不育。据统计，约10%的男婴出生时睾丸没有完全从腹腔下降到阴囊，然后睾丸逐渐下降到阴囊，但约2%的男孩在1岁时仍有睾丸位置异常。

　　杜鹏说，隐睾最大的危害是伤害生精细胞，因为腹腔温度约为40℃，原始生精细胞在高温环境下受损。在不孕男性中，发现隐睾患者睾丸小，质地柔软，精子数量少，活力差。

　　专家认为，一般到一岁，如果发现孩子的睾丸还没有下降到阴囊，通常需要治疗。

　　静脉曲张的精索

　　伤精危险指数：★★★

　　忽略原因：在疾病的早期阶段，没有明显的不适。

　　杜鹏介绍，约15-20%的成年男性不育患者出现精索静脉曲张，阴囊背面有明显的血管丛。精索静脉曲张最早可发生在儿童期或青少年发育期。一些学者来诊所或住院治疗泌尿外科疾病

　　根据青少年学生的调查，1020名青少年中共发现精索静脉曲张87例，占8.5%。

　　“在精索静脉曲张的早期阶段，没有明显的不适。此外，青少年往往羞于询问父母外部生殖器的病变。因此，有时会发现成年后阴囊肿胀不适、外观不良或不孕症。”杜鹏说，“由于精索静脉曲张会影响阴囊静脉血液回流，导致局部毒素代谢减慢，从而降低精液质量，最终导致不孕。”

　　克氏症

　　伤精危险指数：★★★★

　　忽略原因：公众审美观发生了变化，白色的花样男孩受到女孩的青睐，从而忽略了“男人本色”。

　　阿伟从20岁起就发现自己的睾丸比同龄人小，近五年来睾丸严重萎缩，阳痿、柔软但不强壮，只能勉强和女朋友住在一起。让他更焦虑的是，他的乳房越来越大，胡须生长缓慢，喉结不太明显，声音不像以前那么强烈，看起来越来越像一个女人。

　　杜鹏博士说，这种症状是克氏症，是一种性染色体异常疾病。青春期前一般没有明显症状。青春期发育后，症状逐渐明显，阴毛、胡须稀少，喉结不明显。近一半的患者乳房发育为女性乳房，性欲低下，性功能差。大多数患者患有无精子症，无法生育。

　　因此，专家认为，在青春期，父母应该观察男孩是否有青春期发育“男性”特点，如胡须、喉结、声音变化等，如果男孩的皮肤越来越白，外表越来越女性化，就要提高警惕，尽快就医。