男性不育是指由男性因素引起的不育。一般来说,女性在婚后同居2年以上,没有采取任何避孕措施,也没有怀孕,称为不育。以下是男性不育的检查项目?
男性不育的检查项目是什么:
病史检查:正确收集病史对治疗男性不育症非常重要。医生应认真负责,并对患者保密;患者还应生动合作,如实反映职业史、既往病史、婚姻性生活以及以往的检查和治疗。
体格检查:体格检查包括全身和生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,应特别注意发育、营养和精神状况,但重点是生殖器官的检查,包括:
1、阴茎:注意是否有严重的包茎、硬结、肿瘤炎症或发育异常。
2、尿道;是否有瘘管、裂纹和硬结。
3、前列腺:肛门诊断后,可检查其大小,是否有硬结、肿瘤,也可按摩前列腺液检查。
4、睾丸:测量其大小,触诊硬度,是否有硬结、压痛、肿瘤,是否为隐睾。
5、精索:接触输精管的硬度,是否有结节、压痛、精索静脉曲张。
实验室检查:除将精液检查列为必查项目外,还应根据患者的具体情况进行选择:
1、 精液分析。
2、 体外异种授精实验:体外异种授精实验可以更准确地估计精子的受精能力,对判断男性生育能力具有重要价值。常用的是人类精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,与正常生育能力的精子进行比较。
3、 检查前列腺液。
4、内分泌检查:下丘脑垂体-睾丸轴的功能可通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验来了解。 睾酮水平的测定可以直接反映质细胞的功能。必要时可测量甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
5、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
6、X线检查。为确定输精管的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影、输精管、精囊造影或尿道造影。高泌乳素血症患者可采用蝶鞍X线断层片(正侧)确定是否有垂体腺瘤。
7、免疫学检查。血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体应通过精子凝集试验或制动试验进行检测。虽然检测方法有很多种,但应根据当地情况选择。
8、睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能和间质细胞的发育。免疫组化染色可反映局部激素的合成和代谢。
9、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良、原因不明的无精子症 。
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