精索静脉曲张如何治疗？

　　精索静脉曲张在中青年男性中较为常见，是指精索静脉血流沉积引起的精索蔓状丛血管扩张、迂曲和生长。精索静脉曲张发生在左侧，发病率高，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致男性不育，那么如何治疗精索静脉曲张呢？

　　精索静脉曲张可分为轻度、中度和重度精索静脉曲张，其重量不同，治疗方法也不同。

　　无症状轻度精索静脉曲张无需治疗。

　　非手术治疗：比度精索静脉曲张或伴有神经衰弱的可托阴囊、冷敷等。

　　手术治疗：精索静脉曲张严重，精子数连续三次低于2000万或睾丸萎缩；平躺静脉曲张可消失，精索静脉高结扎可行。

　　手术方式有：

　　1、腹股沟精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，露出精索，找出精索内静脉的主干及其分枝，并结扎。这种手术方法简单而常用。精索外静脉和睾丸引带静脉可同时结扎和扩张。如果术中使用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。

　　2、髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，在腹膜后和髂外动脉前找到精索内静脉结扎。其优点是，如果精索内动脉在这里意外受伤，就不会引起睾丸萎缩。缺点是交通分支不能同时处理。

　　3、最近，一些人通过下腔静脉和左肾静脉将导管插入左精索内静脉，然后注射5%鱼肝油酸钠或明胶海绵和钢圈来栓塞这条静脉以治疗精索静脉曲张。缺点是静脉畸形，侧枝循环不适合栓塞，需要特殊设备。

　　不孕不育专家建议，只要精索静脉曲张治疗得当，方法合理标准化，医患合作，日常生活维护，基本上可以取得良好的治疗效果。一旦患有精索静脉曲张，应尽快诊断，规范医疗。