随着不孕不育人数的增加,女性卵巢功能的问题引起了越来越多的关注。卵巢功能是女性生育成功的关键因素之一,如果出现问题,可能会导致月经不调、卵子质量下降、受孕几率降低甚至不孕不育的情况。因此,对于想要生育的女性来说,了解自己的卵巢功能并及时采取措施是非常重要的。本文就带大家了解一下如何评估卵巢功能。
所谓卵巢功能,一般是指卵巢储备功能,即卵巢内存留的卵子数量和质量,代表着女性的生殖潜能。一旦卵巢功能下降,不仅女性会出现皮肤松弛老化、入睡困难、潮热、盗汗等问题,还会导致月经不规律、生育力下降。
除了相关症状外,一般可以从这些方面评估卵巢功能。
1、年龄
对于大部分女性来说,卵巢的衰老基本上符合年龄的增长。
通常女性35岁以后卵巢功能加速下降,到了48岁~50岁时卵巢进入衰竭状态,女性也逐步进入老年。
如果在40岁以前就有月经量越来越少、突然停经或者出现乳房萎缩、潮热多汗、焦虑烦躁等卵巢功能减退的表现,就要当心了。
2、B超
通过B超可以清晰观测到卵巢的体积大小和卵巢内的窦卵泡数量,从而能明确地反映出卵巢的状态。
一般如果卵巢体积<3cm3,双侧卵巢里直径2~9mm的卵泡<5个,需要警惕卵巢功能减退的可能。
3、性激素六项
包括基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P),一般在月经第2-4天抽血进行检测。
其中FSH是评估卵巢功能的重要指标,如果FSH值>10IU/L,预示卵巢功能不良;FSH>40IU/L,提示卵巢功能衰竭;FSH/LH≥3,提示卵巢储备功能及反应性下降。
4、抗苗勒管激素(AMH)
AMH是一种由早期窦性卵泡分泌的激素,目前认为是反应卵巢储备功能的可靠指标之一,这项检查不受月经周期和外源性性激素的影响,可以随时检测。
AMH值会随着卵巢功能改变呈起伏变化。AMH浓度高,间接说明卵巢内原始卵泡的库存量多,AMH降低时,代表卵巢正在老化,女性的生育力可能会衰退。
除了上面这几项外,女性的初潮年龄、生育情况、家族史、既往卵巢疾病和手术史、自身免疫性疾病等,也能为评估卵巢功能提供线索。
临床上卵巢储备功能减退的患者考虑卵巢功能能否恢复,需查找导致卵巢功能下降的原因,具体见于以下情况:
1、如果是先天性卵巢功能减退,比如45XO染色体异常,称为特纳综合征,由于遗传学问题导致先天性卵巢未发育,存在先天性异常、原始卵巢发育的问题,不可能恢复卵巢功能,所以患者后期不可能恢复,服用某些药物或者接触某些化学物质,其为后天特殊环境干扰导致的卵巢功能下降;
2、不良生活习惯导致卵巢功能下降,可通过后期调整生活方式,或避开不良接触源改善卵巢功能;
3、特殊情况,比如手术,如果患者本身进行卵巢手术,或不是卵巢手术但影响到盆腔、卵巢血供,术后卵巢功能也有明显下降的表现。对于手术引起的卵巢功能衰退,随着卵巢血供的增强可能存在一定恢复,但相对比较困难。
1、健康饮食
卵巢功能下降的女性,需要严格注意饮食问题。生活中,需要避免进食垃圾食物,部分高热量、高脂肪、高胆固醇的食物也要忌口,防止引发身体疾病。一般来说,可以多进食对卵巢功能提高有帮助的食物,例如含有维生素、叶酸的食物。这些食物可以起到抗氧化的功效,从而提高卵巢功能,防止卵巢提前衰老。
2、积极运动
出现卵巢功能下降的女性,需要通过合理的运动来促进卵巢健康。平时生活中,女性需要积极投身到运动中来,避免久坐不动、缺乏运动量而导致免疫能力下降。部分运动十分适合女性进行,例如瑜伽、体操、游泳、慢跑等,这些运动均可以改善身体的循环和代谢,从而有效提高卵巢功能。
卵巢对女性具有至关重要的作用,它不仅对雌激素的分泌产生影响,还深刻影响着女性的生育能力。且卵巢功能下降通常是不可以逆转的,只能通过一些手段进行改善。因此,及早关注卵巢的保养,是维护女性健康的关键。如果出现卵巢功能提前下降的症状,也需要及时到医院进行检查和干预。
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