夫妻俩怀不上孩子怎么办？试管婴儿是最后一根“救命稻草”？

　　生育能力，作为人类繁衍后代的基石，其影响因素纷繁复杂。在现代社会中，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，越来越多的年轻夫妇面临着生育难题。生活习惯、年龄、遗传因素、环境因素以及慢性疾病等都可能对生育能力产生直接或间接的影响。这些因素的交织使得生育问题成为了一个复杂而紧迫的社会议题。那么，什么会影响生育能力？试管婴儿是解决方案吗？一起去选择答案吧。

　　是什么影响了我们的生育力？对于男性来说，精子质量的下降是最显而易见的因素。而对于女性来说，这个问题要复杂得多得多。

　　1. 子宫后位

　　有一种说法认为：子宫如果呈后位，容易使子宫颈上翘，不易使精液射入宫颈口或宫颈不易泡在精液中而影响受孕。

　　这或许是一种可能，但一般来说影响不大。只要女性在同房时抬高臀部，或在臀部下方垫一软枕，就能使精液尽可能向宫颈口聚集，从而提高受孕几率。

　　当然也可以采取各种物理位置上能使精液尽量接近宫颈的姿势。

　　2. 年龄大于35岁

　　谁也挡不住岁月这把无情的刀，年龄的增长意味着卵母细胞数量和质量的下降。一旦女性超过35岁，生育力就会陡坡式下降。

　　美国生殖医学会的数据表明，35岁左右的女性每个月的自然怀孕率只有15%左右，而到了40岁，直接下降到5%以下。

　　俗话说，no zuo no die！不良生活方式和习惯会引发一系列健康问题[3-5]，当然，也有可能影响女性怀孕。

　　1. 吸烟与被动吸烟

　　尼古丁以及其他有害的化学物质会影响身体产生雌激素的能力（负责调节卵泡生成及排卵）。

　　此外，吸烟也会影响卵泡生成、子宫血流及子宫肌层（影响种子和土壤）。更重要的是，即便怀孕，吸烟也会对胎儿生长发育造成影响，甚至发生流产、早产、胎儿畸形等风险。

　　2. 肥胖、素食或节食

　　过度肥胖或过度控制饮食，都会造成内分泌紊乱，导致月经失调，影响正常排卵，从而降低怀孕概率。而且还会引发各种营养问题，甚至诱发神经性厌食症或暴食症，造成闭经。

　　3. 熬夜

　　长期熬夜，身体负荷过重，容易导致免疫力下降，发生内分泌失调的概率增加。

　　4. 性生活习惯不良

　　如经常不做安全措施，频繁更换性伴侣等，都会增加性传播疾病感染的几率。

　　很多性传播疾病短时间内症状隐匿，可能在不知不觉中诱发盆腔炎症，造成盆腔粘连，导致排卵或受精受阻，影响怀孕。

　　5. 生活或工作环境含有有害物质

　　很多重金属、化学物质的接触会导致不良的健康和生殖结果，如月经失调、不孕、流产、胎儿畸形等。如铅（涂料和油漆）、汞（食用受污染鱼类如鲨鱼、旗鱼、鲭鱼等）、农药、一些杀虫剂等[6]。

　　备孕女性尽量避开房屋装修时期，避免使用劣质颜料、油漆、新炊具或含有重金属的化妆品。避开锅炉房、中药煎药房等集热区域或有辐射的区域。看到危险标识绕着走就对了。

　　压力过大、焦虑、抑郁等精神心理因素，会影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能运转，导致生殖系统指挥部出现问题。

　　下列这些问题需要重视：

　　1. 月经稀发或月经过少

　　如果月经经常四五十天甚至更长时间才来一次或每次月经量特别少，只持续1~2天，每次只用几张护垫就对付了，意味着可能存在内分泌失调、排卵障碍、卵巢功能减退等导致不孕的疾病。

　　出现月经稀发或月经过少的情况应及时就诊，排查相关疾病。并且避免上述提到的不良生活习惯和环境等。

　　2. 输卵管疾病

　　如输卵管炎或盆腔炎、输卵管阻塞、输卵管积水等问题，多数源于不洁性生活，或反复流产、妇科手术等造成的盆腔感染所致，运输线出了问题，排卵和受精过程就不能正常运转，怀孕几率随之下降。

　　通过一定的医疗手段，如用药治疗、手术进行输卵管通液等可以改善，若治疗效果不理想，可能就需要人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术了。

　　3. 子宫疾病

　　子宫的疾病主要是导致怀孕的土壤环境受损。如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连和纵隔子宫，影响宫腔的形态，使受精卵不易在子宫内膜着床。

　　发现上述问题，需要根据病情进行对生育能力影响程度的具体评估，必要时手术治疗或用辅助生殖技术帮助怀孕。

　　4. 卵巢肿瘤

　　大部分卵巢良性肿瘤，如卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等，对于生育力的影响不大，但卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，不孕几率高，原因复杂。发现后需要及时进行治疗。

　　5.多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是引起不孕最常见的问题之一。通常有雄激素过高、无排卵、卵巢多囊性改变的特征，部分还有胰岛素抵抗和肥胖的问题。

　　大多数人都是因为月经失调就诊发现的。所以如果发现自己月经周期特别长，或者月经量特别少，还有多毛、痤疮、肥胖等问题，都要及时就诊。

　　6. 其他器官或全身性疾病

　　重度贫血、中重度肝肾功能异常，或心脏病、甲亢、糖尿病等病情严重或未经控制，其实也是不能怀孕的（医学上不建议，怀孕会导致病情加重，威胁生命安全，胎儿也容易出问题）。

　　如果存在以上问题，需要进行专科诊治，疾病控制稳定的情况下再进行评估是否可以怀孕。

　　7. 机体免疫异常

　　免疫异常性疾病是令医生最头疼的毛病，因为发病机制往往不明确，治疗手段也很有限。比如常见的系统性红斑狼疮、干燥综合征，还有免疫性血管炎等等。

　　患有这类疾病的女性往往需要长期口服药物治疗，在备孕前应进行生殖咨询。

　　8. 流产史

　　流产的并发症主要有盆腔感染、宫腔粘连、月经失调等。流产的次数越多，这些问题发生的概率越大，孕育胚胎的子宫内膜也会因反复受损而变薄，不再适合受精卵生存，导致继发性不孕。

　　做好避孕措施是每一次性生活都必须要做到的事情，这样才能够有效防止意外怀孕、人工流产以及它们带来的后续伤害。

　　试管婴儿技术，作为一种先进的生殖医学手段，为许多面临生育困境的夫妇带来了希望。它突破了自然受孕的限制，使得那些因各种原因无法自然生育的夫妇有了拥有自己孩子的可能。然而，试管婴儿技术并非万能的解决方案，它同样存在一定的风险和挑战。成功的试管婴儿手术需要依赖先进的医疗设备和专业的医疗团队，同时还需要夫妇双方的积极配合和耐心等待。因此，面对生育问题，我们应该在充分了解和评估各种因素的基础上，科学合理地选择适合自己的解决方案，以期在未来能够拥有一个健康快乐的家庭。