精子死亡是指精子形态无异常,密度在正常范围内,但绝大多数精子死亡,是男性不育的重要因素之一。精子死亡的临床表现相当不一致,有些患者没有临床症状;有些患者可能有慢性前列腺炎史、睾丸炎、精囊炎等;有些患者可能有遗精早泄或性欲低下。
死精症的检查方法如下
1、病史和体检:可获得生殖感染、嗜酒、高温作业等相关因素。一般来说,前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等炎症性病变患者无特殊体征。
2、精液检查:精液检查结果是无精子症诊断的基础。一般来说,禁欲2-3d后收集2份精液标本。精液量也具有重要意义(正常)1。5ml)在临床检查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全。因此,通常需要收集两个标本。
3、内分泌检查:无精子症患者应首先进行血清FSH和T检查。如果两者值正常,则无需进一步内分泌检查。如果T值低于正常水平,则应进行LH和催乳素检查。目前,一些学者认为抑制素B是由睾丸支撑细胞产生的,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能。因此,抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。
四、实验室检查:包括:精液镜检查、常规精液检查、前列腺液检查、精液微生物学检查、血精、精浆抗精子抗体检查、精液生化分析等。
5、睾丸活检:睾丸活检主要有两种方法:阴囊切开活检和穿刺活检。两者各有优缺点。前者对睾丸有很大的损伤,但可以获得更多的组织,有利于正确的病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但获得的组织较少,可能会影响诊断。一些研究人员发现,28%的双侧睾丸活检患者的结果不一致。因此,在条件允许的情况下,睾丸活检应尽可能双侧取样,以避免误差。
温馨提示:死精的原因有很多,如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、慢性精阜炎、精索静脉曲张、自身免疫少精、生殖感染、性生殖器官炎症、长期禁欲等,都是男性死精的原因。专家说,由于每个人的病因和体质不同,死精的原因也会有所不同,所以去普通不孕不育医院检查是非常关键的!
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