(1)详细询问男性不育史和体检:收集男性不育史是诊断的重要环节,主要包括一般健康、性生活和婚姻史、过去疾病、损伤和手术史、药物、烟酒爱好和物理化学接触史、泌尿系统症状史等;体检应注意第二性征的发育和泌尿生殖器官的变化。
(2)精液检测:是判断男性生育能力的重要途径。精液标本的采集要注意,等待10~常规检查完全液化30分钟后,包括肉眼观察颜色、数量和pH值;观察显微镜下的精子密度、活力、活力和形态;精液的生化分析包括果糖和微量元素,应根据特殊需要进行相关检测。
(3)无创物理诊断方法:多普勒超声听诊器主要诊断血管病变、阴囊温度计诊断精索静脉曲张、CT和核磁共振成像诊断生殖器官结构异常。
(4)进一步检查诊断方法:目前用于临床:睾丸活检、输精管造影、间质细胞功能检查、曲细精管功能测定、精子与宫颈粘液试验、人精子穿透透透明带田鼠卵试验、免疫学试验 (精液中血清和抗精子抗体的测定)、精子活力测定,精液细菌学测试。
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