男性不育怎么询问病史

　　对于男性不育患者，应逐步检查，以确定是否有不育因素。其中，医生详细询问病史是非常重要的一步。患者应积极配合，如实反映各种相关情况，有利于诊断和治疗。病史收集主要包括以下几个方面：

　　（1）婚姻史和性生活：包括结婚或再婚年龄、性知识、性生活观点、性交和频率、青春期发育、性欲、勃起能力、射精时间、精液进入阴道、阳痿、遗精、早泄等，婚前自慰习惯、夫妻关系、妻子健康、性生活协调等，婚姻年限及是否采取避孕措施。妇女是否有流产和生育史，妇女是否做过不孕症检查等。

　　（2）过去的病史：是否患有腮腺炎、结核病、附睾炎、前列腺炎、淋病、肾盂肾炎、膀胱炎、排尿困难、糖尿病或甲状腺功能减退等全身性疾病。过去是否患有麻疹、肺炎、伤寒、慢性支气管炎、胰腺纤维囊性疾病和神经系统疾病。询问过去六个月的体温是否正常，是否有高烧或持续发烧。请尽可能详细地询问和记录。

　　(3)手术及创伤史:是否有生殖器意外损伤、脊髓损伤、尿道狭窄、尿道下裂整复手术、前列腺切除术、膀胱颈部手术、腹股沟手术(疝修复等。)、鞘膜积液切除、输卵管结扎、交感神经节切除、隐睾、精索静脉曲张等。

　　(4)家族史:家族中是否有遗传病、性畸形、不孕、结核病等患者，母亲怀孕期间是否使用过自己烯雌酚等药物。

　　(5)药物史:是否使用过细胞毒药、激素、抗高血压药物、抗精神病药物等暂时或持续干扰精子活动的药物，是否使用过柳氮磺胺吡啶等。

　　(6)职业和不良习惯:是否接触毒物和化学物质(铅、汞、磷等)。)、辐射、高温作业、营养状况、无烟酒等不良习惯。

　　(7)既往检查治疗:精液检查结果、采集时间和方法、是否治疗、效果如何、女性检查等。