精液中白细胞的异常含量会影响精子密度、存活率、畸形率、向前运动、低渗肿胀率、粘度增加率等,从而降低精液的综合质量,导致生育能力或男性不育。
精液中白细胞含量异常导致男性不育的机制:精子与白细胞直接接触,激活的巨噬细胞和中性粒细胞可以通过吞噬产生和释放大量活性氧(主要包括超氧离子、过氧化氢、羟基自由基等)。氧自由基可以攻击精子细胞膜,导致脂质过氧化,损害精子细胞膜,并对精子产生毒性作用。此外,白细胞的产物,如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等,可以通过抑制细胞蛋白的合成和趋化来影响精子的成熟和功能。此外,白细胞在附睾、前列腺上皮等地方的渗透会导致这些附属性腺的功能障碍,从而影响精子在生殖道中的成熟和运行。研究表明,精液中白细胞含量异常的男性不育患者的抗精子抗体阳性率显著提高,表明精液中白细胞含量异常也会导致免疫性男性不育。
综上所述,精液中白细胞的异常含量不仅会降低精液质量,还会在患者体内产生抗精子抗体,导致生育能力下降或男性不育。
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