试管婴儿技术作为一种辅助生育技术,现在已经是解决不孕不育问题的重要方法,成为多数不孕不育家庭的福音。从第一代到第三代,从刚开始的不被了解,到现在的广泛应用;从刚开始有人认为做试管孩子就不是自己的了,到现在有患者连促排卵方案都懂。可谓是经历了巨大的变化。但即便是这样,也还是有顾虑,做试管婴儿能不能一次就成功?
对于这个问题,正如每位做手术的医生都希望手术顺利一样,生殖科医生也希望每一个来做试管的家庭都能顺利圆梦。但是,影响试管是否成功的因素也有很多,有些因素医生也是无能为力。
因此,做试管婴儿并不能保证一次就能够成功,也不能保证多做几次就一定可以成功。我们讨论的成功率,是一个人群有多少怀孕,比如1000个人做试管,有500个人怀孕了,成功率就是50%。然而具体到每个人,要么成功,要么不成功,不会有50%成功率这样的情况。那么,都有哪些因素影响,总结了一下,大概可以分为女方因素、男方因素、精神心理因素和其他因素。
1、女方因素
女方的年龄是影响试管婴儿成功的关键因素。
25-35岁之间的成功率最高,超过35岁成功率就大为下降。
随着年龄增大,卵巢储备功能逐步下降,获取卵子的数量越来越少、质量也变差,这是影响试管婴儿最终结果的重要原因。而且随着年龄的增加,胚胎染色体发生变异、胎儿畸形的概率也会明显增高。
此外,一些导致女性不孕的原因也会影响试管的成功率,比如患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等生育相关疾病。有些女性之前因为多次流产、刮宫导致的子宫内膜变薄、甚至发生宫腔粘连。由于子宫内膜是胚胎着床的地方,因此诸如子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜炎或其它影响子宫环境的病变都可能导致胚胎不能着床而影响试管婴儿治疗的成功率。其他的原因比如输卵管积水、盆腔炎症,如果要做试管也是需要进行处理的。
2、男方因素
有些研究认为男性年龄有可能影响试管成功率,但是其影响不如女方年龄大。不过,随着年龄的增加,男性的精子质量会有所下降,这不仅体现在精子浓度、活动力等方面,还可能影响到精子的遗传物质,精子DNA碎片率升高。此外,如果男性患有泌尿生殖系统的疾病,如精索静脉曲张、隐睾、睾丸微石症、睾丸鞘膜积液以及性病等,也可能影响精子质量从而降低试管的成功率。
3、精神心理因素
对于在生育方面有困难的朋友来说,常常会感到内疚、焦虑、孤独、恐惧、抑郁、失望甚至绝望。长时间没有孩子,让她们心理受到影响出现这些负性情绪。许大夫知道有些朋友在来医院的时候就开始紧张焦虑,从排队看病-拿药-做检查,到促排卵-取卵-验怀孕,这个过程中生怕自己有哪点没做到或者做得不好而影响试管结果。有些人担心检查结果不好影响做试管,就会一遍遍咨询大夫“有没有影响?”殊不知,那些所谓“异常”的结果有可能并不严重或者对试管影响不大,而这种紧张焦虑的心态却可能影响最后的结局。
有研究表明,精神压力大、焦虑、抑郁等精神心理因素会影响试管成功率。许大夫也知道,有的朋友自己拿试纸验孕出现两条红杠时喜极而泣,几个月来的压力一下释放了。真的,不要有那么大心理压力,给自己一个放松的内心环境,也让医生有个轻松的诊疗环境。一起轻装上路,相信会有好“孕”的!
4、其他因素
还有一些夫妻双方的因素,比如夫妻任何一方的染色体异常。有些染色体异常会影响胚胎质量,容易造成流产。这时候可能需要借助三代试管技术对胚胎进行筛查,选择健康的胚胎进行移植。即便是这样,也无法保证试管就能一次成功。此外,胚胎的质量也是决定试管婴儿是否成功的重要因素:要想有好收成,首先要有好的种子,如果种子质量都没办法保证,种到土里那就很有可能长不出果实来。还有一些其他还未明确的因素可能影响试管结局,毕竟目前医学认知是有限的,仍有许多可能的原因等待我们继续探索。
当然,也有不少第一次做试管婴儿就成功的案例,也有很多是做了好几次试管婴儿才成功。因为试管婴儿成功率就是受到很多因素的影响,所以在做试管婴儿前,需要要夫妻双方的全面检查,听取医生的建议,对自己的身体进行调整,始终保持积极乐观的心态。
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