随着我国三胎政策的开放,高龄备孕女性也越来越多。但是在经过备孕无果后,部分高龄备孕女性还有不孕不育患者开始把目光转向了试管婴儿技术。因为现在的辅助生育技术不断的发展,很多不孕不育症都可以实现治愈,所以也并不是所有的不孕不育患者都需要做试管婴儿,那么到底有哪些人适合做试管婴儿?
1、男方因素不孕者
精子带着半套DNA与卵子携带的半套DNA结合后,产生含有完整遗传物质的胚胎。在生命孕育的初期,精子和卵子是胚胎形成所必须的两个因素。因此,男性因素在不孕治疗过程中是必须考虑的因素。男性因素导致不孕的常见原因有:精子活力下降、少精、精子畸形率高、无精(梗阻性无精子和非梗阻性无精)等情况。由于受先天性、环境、压力、生活方式、辐射等因素的影响,男性因素导致不孕的比例也越来越高。
2、输卵管因素不孕者
输卵管是精子与卵子相遇的“彩虹桥”,是受精卵运输到子宫的通道,如果输卵管阻塞,精子与卵子难以相遇,就不能形成受精卵并受孕;如果输卵管功能欠佳,受精卵运输动力不足,将导致不能及时送到子宫而不能着床或发生输卵管异位妊娠;如果一侧输卵管积水,通过另一侧输卵管进入子宫的胚胎有可能被积水冲走,难以着床。等等这些因素都会导致不孕。需要指出的是,所说的输卵管因素,不仅仅是其通畅性,还涉及其功能的好坏,具体情况需要临床医生结合相关检查分析而得。然而,输卵管阻塞就一定要做试管吗?不是的。输卵管部分梗阻或粘连者,如果卵巢功能尚可,不合并其他严重影响怀孕的因素,也可考虑腹腔镜,术后试孕半年仍未孕者,需再次考虑试管助孕的途径。严重的输卵管阻塞或粘连、输卵管功能不好、输卵管积水者,也许手术效果不佳,建议试管助孕。
3、排卵因素不孕者
常见的排卵异常有:卵泡发育异常(如PCOS者卵泡不发育)、卵泡黄素化不排卵、小卵泡排卵等。这类人群在经过充分的试孕后(1年以上),尤其是在经过专业医生有效的监测排卵-指导同房(3次及以上)后仍不能怀孕者,尤其是合并存在输卵管问题及男方因素者,下一步的治疗应考虑试管婴儿积极助孕。
4、不明原因不孕者
男女双方经检查无任何异常,充分试孕仍未怀孕,且经促排卵-指导同房、人工授精等多种助孕方式后仍未如愿以偿,可选择进行试管婴儿助孕。需要指出的是,不明原因并不代表没有原因,也许是因为目前临床检查手段无法揭示深层次的问题,比如精卵结合障碍,常规的检查方法无法获得精子及卵子来观察两者是否存在结合障碍,故不能发现这一问题;又比如卵子形态异常,临床常规检查也是看不到卵子形态的。试管的过程中,胚胎学家需要在取卵后、受精后将细胞放入显微镜下观察,才能发现问题。所以,不明原因不孕可能存在深层次问题,在试管助孕过程中,需做好心理准备。
5、染色体异常
夫妻双方中有染色体异常者,如平衡易位、性染色体基因疾病等,可以选择第三代试管婴儿来帮助生育健康胎儿。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在胚胎移植前取胚胎的遗传物质进行检测,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
6、其他因素
高龄女性经长时间有效尝试后仍然未孕者,可采取相对积极的措施进行助孕治疗。此外还有卵巢早衰、下丘脑性闭经、子宫内膜异位症的女性,也可采取试管婴儿的方式积极助孕。
造成不孕症的原因是很多,每个患者都是不一样的,如果有一些不明原因的不孕,但是子宫条件又很好的女性,就可以选择试管婴儿来助孕。另外,如果男性有少精症,弱精症等问题,无法自主怀孕的,也可以选择试管婴儿技术来解决。总之,试管婴儿帮助了许多人,是很多不孕不育患者的福音。
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