AMH检测值低=不孕不育？揭秘AMH与卵巢功能的真相！

　　卵巢功能是影响自然妊娠和试管婴儿成功的重要因素。AMH是目前评价卵巢储备功能最准确的标准。很多女性去生殖科的时候都要检查AMH激素，看卵巢情况，这样就可以知道卵泡储存了多少。那么，什么是AMH？AMH检测值低就是出现了不孕不育的问题吗？

　　AMH是什么？

　　AMH又称是抗苗勒氏管激素，是一种糖蛋白激素，由卵巢内窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

　　一般来说，正常生育年龄女性AMH的数值在2~6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越多，适合受孕的黄金期越长；数值越低，说明卵子存量越少，卵巢功能越差。女性35岁之后AMH值急速下降，当AMH低于0.5~1.1ng/ml, 表示卵子库存量严重不足。

　　AMH有哪些作用？

　　1.评估卵巢储备功能：AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH浓度越高，间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大，生育能力自然就较强。AMH降低时，代表卵巢正在老化，表示女性生育力的衰退。

　　2.辅助生殖技术：AMH水平能够预测卵巢反应性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。此外，AMH 预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）优于年龄和 BMI，发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍，提示AMH可能提前预测OHSS。

　　3.多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。临床研究发现，PCOS 患者血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍，因此血清AMH 水平今后可能会成为 PCOS 诊断标准之一。

　　4.卵巢功能早衰（POF）：卵巢功能早衰患者血清 AMH 水平明显低于正常同龄女性，与绝经期妇女水平相当。由于 AMH 不仅由小窦卵泡产生，即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌，且其分泌与月经周期无关，不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节，因此，AMH有望成为早期预测 POF发病的临床指标。

　　AMH低=不孕不育？

　　AMH是随着年龄逐渐下降的。如果检查发现AMH已经小于2 mg/L，说明卵巢储备功能已经开始下降，应该尽快把备孕计划提上日程了。但也不必过于焦虑，多项研究显示，AMH水平与自然妊娠率无关，AMH值偏低并不意味着生育力下降。

　　通过检测AMH值的确可以间接知道卵巢里的卵泡库存量的多或少，确定女性候选人接受某些生育治疗（如试管婴儿和冷冻卵子）的强度（比如促排针的用量）以及这些治疗可能取得的成功程度。但是，AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。

　　也就是说，通过AMH只能看出卵子的数量多少，不能看出卵子的质量如何。如果女性检查到AMH值低，只能说明卵子数量比较好少，但卵子质量好的话，还是可以通过自然受孕或试管婴儿成功怀孕的。还是要提醒育龄女性朋友，最好趁年轻的时候把握住最佳生育年龄，完成计划生育。