子宫内膜是宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层,这就是胚胎扎根的地方,也是胎儿发育的温床。但女性也可能会受到某种因素的影响,出现子宫内膜增生等问题,导致不孕不育的问题。因此有些女性会问出现子宫内膜增生的问题之后能做试管婴儿吗?
根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性,组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生。
单纯型增生:由长期激素刺激所致(如无排卵)。子宫内膜腺体及间质均增生,腺体明显增多丶大小不一丶分布不均,偶见腺体扩大成囊,腺上皮细胞呈柱状,缺乏分泌,往往排列成假复层。
复合型增生:腺体增生明显,拥挤,结构复杂,出现腺体与腺体相邻呈背靠背现象。
不典型增生:指腺体增生并有细胞不典型。表现为在单纯型或复杂型增生的基础上,腺上皮细胞增生,层次增多,细胞极性紊乱,体积增大。
子宫内膜是覆盖在子宫体腔面,正常孕育的厚度范围为8mm-12mm,超出这个范围即被称为子宫内膜增生(子宫内膜增厚),临床表现为功能性子宫出血,主要症状表现为月经不规则、经期延长和月经量过多,大部分病人发生于更年期或青春期。
“内分泌失调和不孕”是子宫内膜增生症给女性带来的最大伤害。
出现了子宫内膜增生症医生一般采取的办法就是使用雌激素,调整女性月经周期,以求子宫内膜恢复到正常的范围之内。另外,把排卵日期确定在可控制的范围之内,通过科学同房或人工辅助生殖技术来达到怀孕的目的。
子宫内膜增生症对试管婴儿助孕技术的影响主要表现在囊胚是否能顺利着床的问题上,所以专家一般会在女性进入试管之前对子宫内膜进行调整,以确保囊胚有较高的着床率。
激素六项和阴超检查也是女性在进入试管周期前必须考虑的项目。因为女性激素水平是否平衡将直接影响试管婴儿成功率的问题;子宫内膜如果长期处于增生状态,也就意味着可能无法正常排出卵子,而健康的卵子是保证试管婴儿成功率的基础,所以阴超检查就显得格外重要了(阴超检查主要看双侧卵巢的卵子数量,以及预测经过促排卵能取到几颗成熟的卵子)。
若女性能取到成熟的卵子,在体外与已经处理好的精子结合后,在实验室内将受精卵培育成囊胚,最后对囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断,确保囊胚的健康。专家介绍说,囊胚是有一百多个细胞组成,形态丶结构稳定,具有较高的生命力和着床能力。
此时,如果女性的子宫内膜厚度在可孕育的范围之内,便可直接进行囊胚移植,试管婴儿成功率也能得到保障。反之,患者可以选择冷冻技术将囊胚冷冻起来,待到子宫内膜调节到正常厚度的时候再进行移植手术,或选择第三方生殖辅助的方式完成试管周期。
总的来说,子宫内膜增生会对女性做试管婴儿产生影响。但只要女性进行治疗,将子宫内膜的厚度控制在适合胚胎着床的范围内,还是能做试管婴儿的。因此女性如果检查出子宫内膜增生,也不要气馁,积极进行治疗,也是能成功进行试管婴儿的。
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