试管婴儿单胚胎移植成功率高吗？医生建议这样选!

　　随着试管婴儿技术的日益发展，试管婴儿的成功率也越来越高。但是有很多的试管婴儿夫妻并不是很了解试管婴儿成功率这一方面的问题，认为移植的胚胎越多，着床的成功率也就越高，但其实并不是这样的，一般情况下，医生会建议试管夫妻移植一个胚胎即可，这是什么原因呢？

　　因为选择单胚胎移植，可在保证妊娠率的同时，明显降低多胎妊娠的发生率、早产发生率、低出生体重的发生率以及剖宫产率。单胎妊娠增加顺产的机会，缩短再次妊娠的时间。而且单胎移植最主要的还是为了女性自身健康和安全。因为在整个妊娠期间，如果怀的是双胎，出现双胎流产、贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发病风险是单胎的7-10倍，羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血的风险也是大大增加。

　　目前，比较多的中心采用单囊胚移植（囊胚为在体外培养5-6天，发育为囊胚期的胚胎）。囊胚经过二次筛选，胚胎染色体异常的概率更低，有更高的临床妊娠率。文献报道，有2个以上囊胚的情况下，移植一个或者两个囊胚的临床妊娠率相似，单囊胚移植可以大大减少双胎妊娠的发生。在卵裂期，选择性单胚胎移植的临床妊娠率也保持较高水平，早产率和低体重儿降低，意味着宝宝有更好的健康状况。因此，采用单囊胚移植及选择性单卵裂期胚胎移植都可以获得理想的妊娠结局，并能减少多胎的发生。

　　需要注意的是，并不是所有人都适合囊胚培养和单胚胎移植。囊胚培养好比高考，是一种比较公平的筛选方式。但有个别考生因为心理素质稍差或者不适合应试教育被剔除，如果给他们一个机会仍然可以成才，胚胎也是如此。如果女方年龄大于40岁、胚胎数量少等情况，经评估囊胚培养有可能丢失所有胚胎，应该选择卵裂期胚胎移植。对于40岁以上、胚胎质量差、反复失败的患者，因为本身妊娠率低，在没有双胎妊娠禁忌症的情况下，是可以选择移植两个卵裂期胚胎的。有些人特别心急，提出：可否移植两个胚胎，先怀上，如果双胎再减胎？

　　减胎术在妊娠早期或者中期采用机械损毁，抽吸胎心，注射药物，射频消融等方法减灭一个或者多个胚胎。手术本身是有创的，虽然手术相关并发症发生率低，但不是绝对安全，仍然有少数人会出现流产等并发症。还有一些特殊情况，比如怀孕后一直有阴道流血等先兆流产症状，是不能进行减胎的。而一旦发生流产，需要休息3-6个月才可以再次移植胚胎。相信大家追求的是尽快生个健康的宝宝，而不是尽快怀孕。所以，选择性单胚胎移植是从安全，经济和效率角度上最佳的胚胎移植策略。

　　据调查发现，单胚胎移植妊娠率为44.6% ，双胚胎移植妊娠率为 44.7%，活产率分别为34.9%和34.2%。所以，选择单胚胎移植不仅可以防止多胎妊娠，也不会降低活产率。所以，做试管婴儿最好还是选择单胚胎移植，对于试管准爸妈来说，不要一味追求多胎，健康的生育宝宝才是最重要的，但具体是选择单胚胎还是多胚胎移植，需听从医生的建议。