然后随着科技的进步,试管婴儿是针对性治疗不孕不育的一项重要技术,被不少不孕不育夫妻所青睐。而宫腹腔镜是治疗不孕不育的传统检查方式, 在试管婴儿的治疗当中,常有患者被要进行宫腔镜检查和治疗,不少患者会疑问,试管婴儿前一定要做宫腔镜检查和腹腔镜检查吗?那么究竟哪些患者需要进行宫腔镜检查及治疗呢?
宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。胚胎质量和子宫内膜的容受性都是受孕的重要因素。对于试管婴儿技术来说,成功妊娠不仅需要好的胚胎,还需要好的子宫内膜环境,而宫腔镜检查所要做的工作就是改善子宫内膜环境,提高子宫内膜对胚胎的容受性。
在宫腔镜检查的过程中,医生可以在直视下将病灶摘除或进行针对性的处理,此过程能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能,为受孕提供良好条件,从而提高妊娠率。当然,宫腔检查正常者,也有可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素,因此需要进一步寻找原因并积极治疗。另外,宫腔镜检查还可以检查出宫腔是否存在异常,如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等症状,方便医生对这些症状作出处理,避免影响胚胎的着床。
宫腔镜检查能帮助医生了解患者子宫内环境,并对子宫内一些病症进行处理,因此一些子宫性不孕患者一般都需要做宫腔镜检查,而因为其他病因导致不孕的患者却不一定要做,具体要看医生的安排。另外,对于反复移植失败的患者,为了查找原因,一般也需要进行宫腔镜检查。
腹腔镜也是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像实时显示在专用显示器上。然后医生通过显示器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术对需要借助辅助生殖技术进行助孕的患者更是有着不可替代的作用。如,子宫内膜异位症是导致不孕不育的常见疾病,腹腔镜就可以诊断及治疗子宫内膜异位症。因较轻的子宫内膜异位症在妇科检查时很难发现也无法确诊,被称为隐匿性子宫内膜异位症,腹腔镜检查就可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色或白色水泡样散播于腹膜或盆腔器官表面。
腹腔镜检查同时可以治疗疾病,如去除子宫内膜异位病灶,分离盆腔粘连,疏通输卵管,剥除子宫肌瘤,去除宫外孕病灶,剜除子宫肌腺瘤组织等。
通过宫、腹腔镜手术,可以最大限度地恢复生殖器官的正常解剖结构,为提高女性生殖能力和健康水平创造较好的盆腔环境。
有少数女性在进行试管婴儿之前,一般都会进行全面的检查,但是并不需要一直纠结到底选择宫腔镜还是腹腔镜,因为这两种都是不同的检查。只有在需要的情况下选择最适合自己的才是最好的,因此只要听取专业医生的建议就行。
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