盘点男女检查不孕不育的最佳时间

　　盘点男女检查不孕不育的最佳时间

　　1.最佳检查时间点也是月经后三到七天内。子宫镜检查必须用水打开子宫腔，以促进检查。腹腔镜检查是将显影剂注入子宫腔和输卵管，以判断输卵管是否堵塞。两者都可能冲走胚胎，导致外孕。

　　2.女性不孕检查时间：女性检查的最佳时间是在月经第二天或第三天抽血检查激素，因为此时，女性激素不会有太大的浮动，所以可以清楚地判断卵巢老化、慢性排卵和多囊卵巢症状组。

　　3.男性精液检查：一般情况下，只需短暂禁欲三至七天，将精液放入检查箱，尽量在一小时内交付给技术人员，并在半小时内知道结果。

　　不孕症应该做什么检查？

　　女性检查：

　　1、推测是否有排卵，预测排卵期。可以通过基础体温测量、宫颈粘液检测或激素测量来判断。

　　2、子宫内膜检查。必要时，通过活检了解子宫内膜的功能状态，是了解排卵或黄体功能状态的可靠方法。同时，还可以了解宫腔的大小，消除结核病、子宫肌瘤等宫腔病变。

　　3、内分泌功能测定。例如，在月经周期的不同时间测量血清雌激素和孕酮水平，以了解卵巢功能；测量基本代谢率，了解甲状腺功能；肾上腺功能检查和血清泌乳素测定。

　　4、输卵管通畅检查。包括输卵管通风或液体检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管是否通畅，子宫输卵管发育是否正常，是否有畸形。它可以治疗输卵管不通畅的患者（如轻度粘连）。

　　5、免疫检查。要了解是否存在抗精子抗体，除了测量抗精子抗体外，还可以通过性交后试验和体外精子穿透试验间接了解。

　　6、颅脑(蝶鞍部)X线检查。了解垂体是否有肿瘤或其它病变。

　　7、染色体检查。有些不孕症与体内抗精子抗体有关，所以有时需要进行相关的免疫检查。

　　8、除全身检查外，系统检查还应进行生殖系统检查。除了一般的视觉和触诊外，还应进行阴道窥镜检查和内部诊断（双重诊断或三重诊断），初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和盆腔的一般情况，如子宫的大小和位置是否正常，子宫、输卵管和卵巢是否有肿块和压痛，子宫是否有抬起疼痛，附件的活动程度等。

　　男性检查：

　　1、精液分析：此举有助于了解男性的生育能力，是不孕症的必要条件，检查内容包括颜色、数量、液化时间、pH值、精子计数、活动、存活率和形式。

　　2、异种体外授精实验：即使常规精液分析完全正常，有时也不能完全代表精子的授精能力。异种体外授精实验可以更准确地估计精子的受精能力，对判断男性生育能力具有重要价值。常用的是人类精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，与正常生育能力的精子进行比较。

　　3、前列腺液检查：正常为乳白色和碱性。在高倍镜下，可以看到微小的折射卵磷脂颗粒、少量上皮细胞、淀粉样体和精子。白细胞的数量超过10。当出现炎症时，白细胞的数量会增加，甚至当你看到成堆的脓细胞时，卵磷脂颗粒会显著减少。

　　4、内分泌检查。下丘脑垂体-睾丸轴的功能可以通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验来理解。睾酮水平的测定可以直接反映质细胞的功能。如有必要，可测量甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

　　5、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。

　　6、X线检查。为确定输精管的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影、输精管、精囊造影或尿道造影。高泌乳素血症患者可采用蝶鞍X线断层片(正侧)确定是否有垂体腺瘤。

　　7、免疫学检查。血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体应通过精子凝集试验或制动试验进行检测。虽然检测方法有很多种，但应根据当地情况选择。

　　8、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能和间质细胞的发育。免疫组化染色可反映局部激素的合成和代谢。

　　9、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良、无精子症原因不明。