甲状腺功能减退的筛查怎么做？包含哪些项目？

甲状腺功能减退患者应检查血清TSH、TT4、FT4。原发性甲状腺功能减退症患者TSH升高，TT4和FT4降低。TSH的升高和后两者的降低与疾病的严重程度有关。还能提高甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，这是确定原发性甲状腺功能减退症病因的重要指标，也是诊断自身免疫性甲状腺炎的主要指标。

对于甲状腺功能减退，首先要检查甲状腺功能，主要包括TSH、FT3、T3、FT4、T4。此外，还应检查甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体和甲状腺彩超，明确甲状腺功能减退原因。

甲状腺功能减退的检查主要是通过抽血来检测甲状腺功能。当患者无缘无故感到疲倦，或有任何其他甲状腺功能减退症状，如皮肤干燥、面部水肿、便秘、声音嘶哑等，影响其正常工作、学习和生活，应及时就医进行全面评估。当实验室检查即甲状腺功能检查发现促甲状腺激素TSH升高，游离甲状腺素游离T4降低时，可诊断原发性甲状腺功能减退症，但应进一步明确病因。如果TPO抗体阳性，考虑自身免疫性甲状腺炎。如果患者TSH降低或是正常的，但总甲状腺素TT4和游离T4降低，应考虑中枢性甲状腺功能减退，并进一步寻找垂体和下丘脑的病变。