女性朋友们在结婚以后,最担心的就是遇到不孕症。导致女性出现不孕症的原因有很多,子宫腺肌症就是其中之一。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。我们要如何判断自己是否出现了子宫腺肌症呢?子宫腺肌症导致不孕症怎么治疗呢?
首先在非月经期,行妇科检查时,可以摸到子宫呈球形增大,部分病人会有轻微压痛感,子宫明显增大的患者,可以在下腹部摸到增大的包块,质感很硬。
其次子宫腺肌症患者的B超表现为:子宫增大呈球形,比较饱满,子宫肌层回声不均匀,前壁或者后壁有较明显增厚的现象,子宫局部可以形成包块,但没有明显的包膜,与周边肌层界限不清,内膜前移或者后移,部分内膜显示不清等等。
临床上常常通过典型的进行性痛经和月经过多病史,查体发现子宫均匀增大或者局限性隆起,质地较硬,并且有压痛,结合B超检查结果,往往能做出初步的临床诊断。
但是临床症状不明显,无法确诊时,也可以给患者做磁共振检查,而磁共振检查可以更加清楚的看到子宫前壁、后壁或者全层增厚,结合带增宽。磁共振检查可以提供更加明确的证据。
最后,子宫腺肌症的患者血清CA125水平可能会有升高,一般是在100-200之间。单不可单独检测CA125用来诊断子宫腺肌症,B超和磁共振等影像检查可以初步诊断子宫腺肌症,当然最终的确诊取决于手术后的病理检查。
目前还没有一种药可以治疗子宫腺肌症。子宫肌腺症最好的治疗方法就是对症治疗,需要综合考虑年龄、对生育的要求以及临床症状。
1、药物治疗:如果患者已临近绝经期可以用促性腺激素释放激素激动剂治疗起到缓解疼痛,缩小子宫的作用,但停药后症状又可以出现。
2、手术治疗:如果是年轻需要生育的女性,可以选择腺肌症病灶祛除手术进行保宫治疗腺肌症,这个手术的好处就是可以保留子宫,保生育,不痛经,不复发。
3、上宫内曼月乐环:如果没有生育要求但仍未绝经的女性,可以选上宫内曼月乐环进行治疗,曼月乐环属于高效孕激素,可使异位症病灶出现萎缩,子宫缩小,内膜变薄,月经减少,达到治疗的目的。如果用药物或上环治疗效果不好的患者也可以考虑腺肌症病灶祛除手术进行保宫治疗腺肌症。
子宫腺肌症是导致女性不孕的原因之一。女性一旦确诊为子宫腺肌症,需要尽快治疗,越早治疗效果也就越理想。但女性朋友千万不要盲目治疗,一定要经过仔细的检查之后,根据实际情况,采取合适的方法,才能在保留生育能力的同时,尽快治愈。
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