输卵管积水是常见会影响到女性生育的一个因素,多数因为输卵管积水导致的不孕不育,多会通过试管婴儿来达到好孕的目的。但是大多数患者在做试管婴儿之前,都会被要求先处理输卵管积水,这是为什么?会影响到试管婴儿的成功率吗?
输卵管积水影响影响子宫内环境。输卵管是精卵结合的重要场所,它还负责将受精卵运送到子宫腔,一旦输卵管发生病变,就会对这个运送过程产生极大的影响。输卵管积水是输卵管病变中较为常见的一种,主要是指输卵管内积聚了体液,导致输卵管无法自由摆动抓卵。严重的输卵管积水还会引起输卵管堵塞、输卵管不通、输卵管粘连等问题。
输卵管积水中含有的微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,刺激腔内组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物,直接或通过血液、淋巴管转运而作用于子宫内膜,这些物质参与调节输卵管和子宫运动,影响胚胎着床,亦可影响子宫内膜容受性。
输卵管积水不处理而直接进行试管婴儿会影响试管的成功率,主要原因是输卵管内的积水会将宫腔内的胚胎排出体外,或是积水内含有有毒物质,可能影响胚胎成长,以致成功率下降。临床上也发现,输卵管积水的病人在怀孕后,自然流产的几率也会增加。
有研究发现,先前已切除输卵管的病人无论是试管婴儿的成功率、活产率、胚胎着床率都比未切除输卵管来得高。因此目前医学的共识,在进行试管婴儿治疗前,存在输卵管病变的患者需要将输卵管结扎或是切除以保证试管婴儿的成功率。所以说,准备进行试管婴儿的患者,仍需要先处理输卵管积水问题。
输卵管积水是有可能会降低胚胎的着床率与妊娠率,甚至还有可能会提高胚胎的流产率,从而影响到试管婴儿的成功。因此在很多情况下,在做试管婴儿前,是需要根据情况处理输卵管积水的,从而保证试管婴儿的成功率。但是具体情况还是要根据医生的判断,进行针对性的处理。
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