男性不育症的常见病因

　　1、生殖道感染更为常见。近年来，随着性传播疾病发病率的增加，前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、尿道炎等生殖道炎症的发病率和严重程度增加，严重影响了男性的生育能力。

　　2、内分泌疾病。原因是缺乏促性腺激素。常见的有选择性促性腺功能低下型功能障碍，即卡拉姆n综合征；选择性LH缺陷和FSH缺陷；肾上腺皮质增生；高泌乳素血症等。

　　3、输精管阻塞。影响精子输送。

　　4、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

　　5、男性性功能障碍。男性不育是由阳痿、早泄、不射精和逆行射精引起的。

　　6、睾丸生精功能异常。

　　 a、常见于隐睾、精索静脉曲张、毒素、磁场、高热、创伤等物理化学因素都会导致睾丸生精障碍。

　　 b、鞘膜积液：鞘膜积液压迫睾丸血液循环，可引起睾丸感染或萎缩。青春期后发病率为16%—19%。

　　 c、睾丸后天损伤：如疝气修复、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等，会损伤睾丸血管，阻碍血供，使睾丸萎缩。

　　7、精子结构异常和精浆异常。影响精子运动、获能和顶体反应。

　　8、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子免疫都会导致男性不育。

　　精子自身免疫的正常因素有：

　　 a、睾丸外伤或手术。

　　 b、输出管(如附睾、输精管)梗阻。

　　 c、睾丸在老年时退行性变。

　　 d、感染睾丸及附属性腺(尤其是前列腺和精囊)。

　　所有这些因素都会导致精子抗体接触自身免疫系统、T细胞过敏和睾丸炎。至少有两种机制可以引起精子抗原的自体免疫或相同的免疫：

　　 a、干扰发生过程，导致无精子症或少精子症。

　　 b、抗体对精子在正常生育中的作用有不孕影响。