取卵后,许多女性会担忧自己是否会面临卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险。卵巢过度刺激综合症是一种由于促排卵药物引起的并发症,其症状可能包括腹胀、恶心、呕吐、腹痛、体重增加、尿量减少等。对于那些正在考虑试管婴儿治疗的女性来说,了解OHSS的发生原因、预防措施以及治疗方法是至关重要的。接下来我们就去看看,取卵后会出现卵巢过度刺激综合症吗?
卵巢过度刺激综合征(OHSS),是辅助生殖技术的主要并发症之一,是人体对促排卵药物的过度反应。
双侧卵巢多个卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性增加,从而使得大量体液及白蛋白渗出到人体第三间隙而引起的一系列临床症状的并发症。
轻中度OHSS发生率为3-10%,重度OHSS发生率为0.1-2%。
1.体重迅速增加。
2.腹水:出现胃肠道不适、腹胀、恶性呕吐等症状。
3.胸水:出现胸闷、气急、呼吸困难、难以平卧。
4.少尿或者无尿。
5.血栓栓塞:出现下肢静脉血栓的时候可表现为下肢肿胀、疼痛;出现肺栓塞时可能出现胸闷胸痛、呼吸困难。
6.化验检查异常:血常规提示血液浓缩、白细胞增加、电解质失衡、肝肾功能异常、凝血功能异常。
1.预防
医生在进行促排卵时根据患者情况合理选择促排卵药物的剂量,高危患者更加需要慎重及提高警惕。
2.取消鲜胚移植
对有发生过度刺激倾向或者已经发生过度刺激的患者建议取消鲜胚移植。因胚胎移植后若发生妊娠,内源性HCG 的产生可能使OHSS加重,发生晚发型OHSS。
3.纠正血容量
每天输注羟乙基淀粉、低分子右旋糖苷等500-1000ml扩充血容量。根据白蛋白情况,必要时输注白蛋白。
4.纠正水电解质平衡
定期监测电解质,根据结果适当补充电解质液维持电解质的平衡。
5.护肝
重度OHSS可能出现肝功能异常,定期复查肝功能,肝功能异常时需配合护肝。
6.预防血栓
当D二聚体明显增高时,可给予小剂量肝素预防血栓形成。
7.腹水、胸水处理
当大量腹水导致腹部张力大、腹围明显增加、疼痛不适明显时给予腹水穿刺引流。当肺功能下降、胸闷气促明显时,给予胸水穿刺引流。
虽然取卵后可能会出现卵巢过度刺激综合症,但通过医生的指导和适当的预防措施,大多数女性的身体都能够顺利度过这个阶段。如果你正在经历试管婴儿治疗,请务必与医生保持密切联系,遵循他们的建议,并注意观察自己身体的变化。如果你出现任何不适症状,及时向医生报告,以便得到及时的治疗和管理。
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