一些女性在进行妇科检查的时候,发现了卵巢畸胎瘤的问题。但很多女性对于这种疾病不是很了解,将关注点过分聚焦于“瘤”字之上,因而产生了过度的恐慌,担心其可能影响生育能力,甚至会危及生命安全。本文就来和大家聊聊卵巢畸胎瘤这个问题,并详细说说卵巢畸胎瘤的危害和治疗方法。
卵巢肿瘤中的生殖细胞肿瘤来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,占卵巢各种肿瘤总量的20%-40%,多发生于年轻妇女及幼女,青春期前患者约占60%-90%。
卵巢畸胎瘤,是卵巢生殖细胞肿瘤的一种,是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,多数为成熟的、囊性的良性畸胎瘤,少数为未成熟的、实性的恶性畸胎瘤,畸胎瘤可以单侧卵巢发病,也可以双侧卵巢均有,可以为单个,也可以多发,肿瘤大小不一。
1.畸胎瘤患者早期常无症状,仅在妇科检查或B超检查时发现。
2.随着肿瘤的生长,患者可出现腹胀、腹部疼痛或腹部扪及肿块。
3.肿瘤增大压迫邻近器官可引起排尿或排便困难等症状。
4.患者可出现性早熟的症状,如乳房发育、阴毛的生长、月经来潮的时间较早。
5.肿瘤恶变者或卵巢未成熟畸胎瘤,晚期可表现为消瘦、严重贫血、乏力等恶病质征象。
1.B超诊断卵巢畸胎瘤准确性非常高,也很方便廉价,根据情况,可做经腹部超声,需要膀胱充盈到一定的量,比较麻烦。也可做经阴道或直肠超声,准确性更高。
2.盆腔CT、磁共振等都可有效辅助诊断。
3.肿瘤指标中CA199可以明显升高,CA50、CA242、CA125等也可升高,但升高并不都是代表恶性肿瘤。因此,是良性还是恶性以及恶性的程度如何主要依靠病理检查,取决于瘤中各种组织成分的分化程度与含量。
1.随时可以发生扭转,产生腹痛等急性疾病症状,尤其在年轻女性,活动量大,在大幅度身体活动时很容易发生,如果扭转时间长了,可能产生该侧的卵巢输卵管不可逆性坏死,造成器官功能残缺;
2.影响生育,随着卵巢畸胎瘤的长大,卵巢的皮质被不断挤压,影响卵巢的正常排卵,同时可使输卵管的拾卵和运送功能发生障碍;
3.肿瘤破裂,卵巢畸胎瘤很少产生自发性破裂,但在较大外力的挤压或恶性畸胎瘤发展到一定阶段,也会产生破裂而引起临床症状;
4.月经失调,月经不调是大多数女性会遇到的问题,卵巢囊肿中最为常见的症状之一就是月经不调,有的患者出现子宫出血,但不代表内分泌疾病。由于卵巢瘤让血管分布发生改变,导致子宫内膜充血现象。
5.恶变,恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。
不论大小良恶,毫不犹豫,手术治疗!因为,它是一个赘生性的卵巢肿瘤,它是不会自然消退的,一旦产生了,只会带来麻烦,当然,如果不是出现急性发病症状或有恶性表现的,倒并不是一定要马上立即手术,但也不能放任不管,医生都是要求尽快手术的。
至于手术治疗的方法,一般采用腹腔镜微创或开腹手术均可,对于年轻的良性的畸胎瘤,肿瘤不是特别大的,可以行腹腔镜下肿瘤剥除术,并修补好卵巢,尽力维护卵巢的功能,特别大的或不能保证是良性的畸胎瘤,也可以开腹手术,尽可能完整剥出肿瘤,保留正常卵巢组织,对已经生育或年龄较大的,也可做一侧附件切除术。
对于多发性畸胎瘤,应尽力剥除干净,但有时有很多散在的极小病灶,实在难以清除的,如需保留卵巢,应及时向家属告知,对侧卵巢有可疑的也可做对侧卵巢剖视,以尽量避免遗漏。对于术中快速病理提示恶性畸胎瘤的,应根据恶性卵巢生殖细胞肿瘤的治疗原则手术及规划后续处理。
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中较为常见的一种类型。女性在检查出这种问题之后,不要过于紧张。卵巢畸胎瘤乃是从母体中携带而来的肿瘤,通过及时的手术治疗,完全可以实现治愈,并不会给身体带来长远的伤害。因此,面对这一疾病,女性应保持冷静与理性,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。
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