试管邦APP
新用户享1元三甲医生问诊 仅限前100名
打开APP
子宫肌瘤是妇科中最常见的良性肿瘤，其成因复杂，涉及遗传、不良生活习性、性生活质量问题、年龄增长与肥胖以及荷尔蒙失衡等多个因素。这种疾病常见于30至50岁的女性，育龄女性中的发病率达到25%。子宫肌瘤是影响女性怀孕的重要原因之一，及时发现并治疗是解决这种疾病的关键。接下来就去看看子宫肌瘤的原因、治疗以及预防方法。
1、月经量增多或经期延长
这是子宫肌瘤最常见的症状。如果子宫肌瘤较大，且长在肌壁间或者粘膜下，就像吹气球一样，气球吹鼓了，宫腔变大了，内膜的表面积增加，当每个月内膜规律脱落形成月经的时候，原本只需要一周就能脱落干净的内膜，现在要花更长的时间。并且子宫肌瘤会影响子宫收缩，血量也会随之增大。
如果经量长期较多，可能会引起机体贫血。
2、压迫症状
当肌瘤长得太大，光从腹部外侧就能触及到子宫，这样的肌瘤不仅影响子宫，还会压迫前后的“邻居们”，例如膀胱和直肠，出现排尿困难、便秘等情况。还有些“不安分”的肌瘤（如阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤）向侧面发展，嵌入盆腔内压迫输尿管，造成输尿管扩张甚至肾盂积水。
3、腹痛
大多数肌瘤是不会出现腹痛的，但有些浆膜下肌瘤可能会发生蒂扭转，就像地里的大西瓜一样，这时就会出现严重腹痛。
4、影响受孕
粘膜下和较大的肌壁间肌瘤会导致宫腔变形，影响受精卵着床或者导致流产。
5、白带增多
宫腔面积增大不仅会导致月经量增多，也会引起白带增多。如果是粘膜下肌瘤发生感染，甚至有大量脓性或脓血性、伴有异味的阴道流液。
1、一般治疗
部分子宫肌瘤都是无需治疗，可以和人长期共存的，子宫肌瘤形成后，可能是长期稳定的状态，也可能存在变化。只要它是稳定的状态，或者就算存在变化，但是是良性的变化，都可以无需处理，尽量避免过度医疗。
超声是用来监测肌瘤的大小和生长情况最常用的方法，准确率可达 90% 以上，所以，定期的妇科检查就显得尤为重要。
2、手术治疗
我们通常采用的手术途径有：经腹手术（包括腹腔镜和开腹两种术式）、宫腔镜手术、经阴道手术。具体采取哪种手术方式，取决于肌瘤的位置、术者的手术操作技术和经验，以及患者自身的条件。
对于无生育要求、想彻底解决肌瘤的女性，可以选择子宫全切除术将肌瘤“一锅端”；
对于有生育要求、期望保留子宫的女性，可以选择子宫肌瘤剔除术。
3、微创治疗
常用的微创治疗包括经导管子宫动脉栓塞术（UAE）和高强度超声聚焦消融（HIFUA）等。与传统手术相比，这些方法多数通过缩小肌瘤体积，或破坏子宫内膜达到缓解子宫肌瘤症状的目的。
适用于：
有生育要求、希望保留子宫的患者；
或无法耐受传统手术的患者。
这些手术方法创伤更小，能完整地保留子宫，但不易取到肌瘤组织进行病理检查，因此有利有弊，还需根据具体情况来选择。
4、药物治疗
主要用于以下情况：
有症状且不愿手术的子宫肌瘤患者；
缩小瘤体，为手术治疗或妊娠做准备；
多发性子宫肌瘤剔除术后，预防肌瘤近期复发；
有手术治疗禁忌的患者。
常用的药物可以分为两大类：
一类：只能改善月经过多的症状，不能缩小瘤体，如激素避孕药、氨甲环酸、非甾体类抗炎药等；
另一类：既可改善贫血症状又能缩小肌瘤体积，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和米非司酮等。
这些方法里面，手术治疗是治疗有症状子宫肌瘤最有效的办法，但是究竟采用哪种方式，需要针对患者的情况制定个性化的方案，每种方法都有利有弊，适合自己的才是最好的。
这里需要特别说明的是，只要是保留子宫的治疗方案，都不能一劳永逸，远期随访中发现，子宫肌瘤的术后复发率接近 50%，约 1/3 的患者最终需要再次手术治疗。 所以，像柳岩一样术后发现复发的情况并非个例。
1、健康的生活习惯总体有益
健康的生活习惯对于减少肌瘤的发生是有利的。不建议在没有医生指导的情况下使用一些成分不明的女性保健品和护肤品。
2、合理膳食很重要
合理的膳食也非常重要，有些已经发现肌瘤的女性经常会问：
“能不能喝豆浆？”
“可以吃牛肉、鸡肉等‘发物’吗？”
其实食用量在正常范围内，都不会对肌瘤产生促进作用。
3、定期检查是必要的
同时，我们要重视肌瘤的筛查：
健康女性建议每年做一次超声检查；
已经发现肌瘤的女性应该缩短检查间隔时间，3~6 个月检查一次；
女性要重视子宫肌瘤这个问题，在日常生活中药做好预防工作。女性在出现子宫肌瘤的症状时，应尽快联系专业妇科医师进行咨询和检查，以便于及时开展治疗。在确定治疗方案时，患者需与医师充分交流，掌握不同治疗选项的优缺点，并依据个人健康状况和生活需求，做出最合适的选择。
相关资讯
更多>热门百科
更多>附近医院
更多>
已预约 53
已预约 69
已预约 78
已预约 87
