试管婴儿促排卵会不会加速卵巢衰老?

　　试管婴儿技术会经过促排卵、体外受精、体外培育、移植4个主要过程，而促排卵是试管婴儿必经的首要步骤，但是会有许多的女性会担心，一次性取出这么多的卵子会损伤卵巢吗？又会不会加速卵巢的衰老？

　　女人一生只有400多颗卵子，一次性取出20颗会加速卵巢衰老吗？我们的答案是明确的：不会！

　　女人一生中卵泡数是固定的，从出生就不会改变。从初次月经到更年期绝经，一生中大约会排出400多颗卵子，这些卵子受到下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控，会被唤醒，进入生长和成熟周期。

　　虽然卵子的数量有限，但大部分处于“沉睡”状态。在卵巢中还有几十万颗“休眠”卵泡，这些卵泡在自然月经过程中是不会被唤醒，因此处于“休眠”状态。而正规医院捐卵正是利用促性腺激素使这些处于“休眠”状态的卵泡“苏醒”，也就是说用促排药物将这些卵子拉回生长队列，使它们同时发育成熟，而不是将未来月经周期中的卵子提前排出了，因此不会像人们所以那样加速卵巢衰老。

　　优胜劣汰 适者生存。女性进入青春期后，每个月经周期都会分泌一种“促卵泡激素”，最符合条件的10-20个卵子开始长大，但只有发育潜能最好的1-2颗卵子才能获得继续生长的机会，直到成熟、排卵。剩下的十余个卵子将走向闭锁凋亡。

　　共同生长成熟，总数不变。卵泡的凋亡、闭锁在女性的一生中持续存在。促排卵是在遵循卵泡发育规律的前提下，在卵泡发育的过程中适时添加促卵泡生长激素，使那些本来在自然周期中可能凋亡的卵泡得到“拯救”，使他们能够有继续生长发育的机会，从而获得多个成熟卵泡，而不是额外动用了卵巢中的卵子。

　　促排不等于零风险，用药需严格把控。促排对女性并不是完全没有伤害。促排过程中所使用的促排卵药物及过程中将产生超生理剂量的雌激素、细胞因子等都可能刺激女性的卵巢以及乳腺，存在诱发卵巢和乳腺肿瘤的危险。尽管目前没有明确证据表明促排药物与肿瘤之间的直接关系，但不能消除使用激素存在风险的可能。所以，在促排卵前应当评估并排除是否存在雌激素依赖的肿瘤。

　　此外，促排后卵巢因多个卵泡发育使得其体积比正常情况增大，发生卵巢扭转或黄素化囊肿破裂的几率也随之增加。取卵后，少数患者还可能发生卵巢过度刺激综合征（OHSS），引起腹胀、腹水、血栓等问题。因此，必须严格把控促排卵药物的使用，科学促排。

　　虽然刺激排卵会引发一些并发症，但是只要通过合理的促排方案，积极配合医院治疗、注重运动和正常的作息时间，在促排后时刻关注自己的身体变化，是不会出现特别严重的后果，也不会出现加速卵巢衰老的后果。