近年来,由于经济的发展,晚婚晚育成为潮流,而不孕不育家庭也在逐渐增多。据统计,中国的育龄夫妇的不孕不育率已经达到12%-15%,也就是说在每8对家庭中就有1对夫妇面临着不孕不育的问题。在这样的背景下,试管婴儿掀起来一阵狂潮,但并不是所有的不孕不育都要进行试管婴儿这一条道路,那么什么样的人适合做试管婴儿你呢?
一些“不了解”和“误区”导致很多女性,不顾自身具体原因,草率选择试管婴儿,结果往往适得其反。“可我们就是无法生出宝宝,除了试管婴儿,我们别无他法啊!”实际上,不是所有的不孕症患者一上来就需要做试管婴儿,因为助孕手段不止试管婴儿一种,医生通常会根据实际情况来制定方案:
1.可以采用手术的方式,比如输卵管和盆腔整形手术、宫腹腔镜等等;
2.当然还包括一些简单的B超监测排卵;
3.或者用一些促排卵药物诱发排卵;
4.还有些可以做人工授精;
5.再到试管婴儿。
不少女性或是夫妻,一来到生殖中心就想做试管婴儿,其实不排除他们还有较高的自然怀孕的可能,只是没有去尝试,我们的建议是遵医嘱,检查仔细后再决定是否通过试管婴儿来完成助孕。可能有人会说家里长辈总念叨:“两人备孕这么久没一个孩子,赶紧去做试管婴儿吧。”“一次性要两个。”实际上这样的观念的家长还是少数,因为国人大部分的观念还停留在调理身体,找老中医治疗不孕不育上,我国的试管婴儿概念还没有深入普及。
生殖医学专家介绍:80%由各种不同病因导致的不孕,经过科学治疗就能解决问题,实现自然受孕,不需要做试管婴儿;只有20%左右的患者需要辅助生殖技术,不是所有的患者都适合做试管婴儿。面对不孕症的诸多病因,并不是都需要做试管的。如果是排卵障碍,则可以选择药物促排卵;如果是女性生殖道畸形,则可以通过手术来纠正畸形;如果是男方性功能障碍而精液正常,则可以通过人工授精的方式来治疗。
即使是输卵管因素不孕,根据病变的具体部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因等,也有很多复杂情况。轻微的输卵管病变,也可以选择手术治疗后尝试自然妊娠。经过输卵管整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者,获得自然妊娠的机会已很低,则建议采用试管婴儿助孕。
在年龄大、不孕年限长,合并其他不孕因素,或考虑手术与非手术治疗效果不好时,也应尽快采用IVF,以免错过女性最佳生育时机。如果因为女方卵巢储备功能差造成的不孕症,试管婴儿可能对于妊娠率的提高没有太大帮助,这就需要夫妇双方充分了解病情后酌情选择助孕方式。总之,并不是所有的不孕症都需要做试管,而是要因地制宜,根据不同患者的具体情况具体分析,采用个性化,综合性的治疗手段。
对于年轻女性,比如才23岁,医生一般会给予充足的时间去让他们试孕,时间2-3年不等,因为即使她到了25岁或是26岁,再来做人工授精或是试管婴儿,成功率也肯定不会过低。
然而,高龄女性并不适合这种方案。如果已经超过35岁,甚至四五十岁了,最好的方法就是抓紧时间,通过试管婴儿早点完成生育。年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,可达到>65%,≥35岁以后成功率在46%~55%,35周岁后成功率会下降,40周岁成功率在35%~40%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。当超过45岁时成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。
所以,并不是所有的不孕不育的人群都适合做试管婴儿,可以根据医生的建议,合理选择适合自己的备孕方法。但同时需要注意的是,不要一直犹豫不决,试管婴儿的成功率会随着女性年龄的逐渐增大而减小,就会浪费受孕的机会。所以一定要做一个全面的检查,之后在医生的建议下,选择一条最优的备孕道路。
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