一般情况下,夫妻结婚第一年的80%左右~85%怀孕,第二年约10%怀孕~15%的夫妇会怀孕。如果他们不育超过3年,他们应该保持警惕。绝大多数不育患者来看医生是因为他们已经结婚多年了,没有其他不适。他们只在体检和实验室检查相关方面发现异常。
根据世界卫生组织的标准,男性不育是指至少12个月的非避孕性生活史,但仍未怀孕。原发性男性不育是指男性从未怀孕过女性。继发性男性不育是指男性怀孕了女性。一般来说,男性继发性不育比原发性不育更容易恢复生育能力。
目前,不孕已经成为一种常见的疾病。正常情况下,精子的正常值已经从每毫升6000万以上下降到每毫升2000万以上。
世界卫生组织分为16类,男性不育的病因非常复杂。主要有以下几个方面:
男性生殖器官感染致病菌后,炎症的存在会影响性腺的正常分泌和生精功能的下降,改变精子的形态、活力和存活期,从而失去受精能力,导致不孕。绝大多数患者会出现急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎和生殖器官结构异常。严重者可引起输精管、附睾狭窄甚至梗阻,导致精子无法顺利通过,进入女性体内与卵子结合。
精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛扩张,阻碍睾丸血液回流、温度升高、代谢紊乱,有害物质不能及时排出,导致睾丸生精障碍,导致精子减少、精子畸形和活力下降。
免疫功能异常意味着男性产生抗精子自身免疫。人体精液含有多种抗原。如果患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等,血睾屏障会受损,产生免疫反应和抗精子抗体。抗精子抗体会导致精子失活,导致少精子和无精子,防止精子和卵子结合。
传染病是导致男性不育的重要因素之一
感染性疾病是导致男性不育的重要因素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睾和睾丸。细菌、衣原体、支原体、病毒等微生物感染可引起炎症。
前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,是成年男性的常见病。在疾病的某个阶段,会出现阳痿、早泄、神经衰弱等症状,这无疑会影响生育能力。精囊炎在发病后很容易变成慢性,通常与慢性前列腺炎和慢性睾丸炎同时或相继发生,这通常是复发性睾丸炎的原因。精囊炎和前列腺炎是由细菌和病毒引起的,可以抑制生精功能。特别是,精液中含有细菌,即使没有症状,也会导致精细胞分解、精细胞中毒、精子寿命缩短和精子凝固。所有这些原因。
睾丸炎通常是附睾炎的并发症,严重时可发展为附睾炎,也可继发于流行性腮腺炎、梅毒、结核病等全身性疾病。睾丸损伤是由睾丸炎或其他系统炎症引起的。流行性腮腺炎引起的睾丸炎主要是由单侧疾病引起的,如双侧,可由睾丸萎缩引起不孕,此时可见精子上皮的严重损伤。因此,单侧睾丸损伤后仍有生殖能力,如果双侧损伤,可导致精子减少或无精子症。由淋病菌感染的睾丸炎或附睾炎可导致睾丸功能丧失和附睾部分梗阻或完全梗阻。
附睾炎,特别是慢性附睾炎,常与慢性前列腺炎和慢性精囊炎同时存在或相继发生。在炎症性病变的发展过程中,由于疤痕形成,附睾管腔可能会变细变窄,甚至发展成管腔完全闭塞。如果病变是双侧的,可能会导致不孕。
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