男性不育症的检查项目有哪些

　　近年来，男性不育患者数量不断增加，男性不育的原因也不尽相同。那么如何诊断男性不育的原因呢？

　　精液分析

　　这有助于了解男性的生育能力，是男性不育的必要条件，检查内容包括颜色、数量、液化时间、pH值、精子计数、活动、存活率和形式。

　　异种体外授精实验

　　即使常规精液分析完全正常，有时也不能完全代表精子的授精能力。体外异质授精实验可以更准确地估计精子的受精能力，对判断男性生育能力具有重要价值。常用的人是人类精子穿透仓鼠卵子的异质授精实验，与正常生育能力的精子进行比较。

　　X线检查

　　为确定输精管的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影、输精管、精囊造影或尿道造影。高泌乳素血症患者可采用蝶鞍X线断层片(正侧)确定是否有垂体腺瘤。

　　免疫学检查

　　血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体通过精子凝集试验或制动试验进行检测。检测方法有很多种，应根据当地情况选择。

　　睾丸活检

　　用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能和间质细胞的发育。免疫组化染色可反映局部激素的合成和代谢。

　　检查前列腺液

　　通常是乳白色和碱性的。在高倍镜下，可以看到微小的折射卵磷脂颗粒、少量上皮细胞、淀粉样体和精子，白细胞数量小于10/HP，当出现炎症时，白细胞数量增加，甚至看到成堆的脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

　　内分泌检查

　　下丘脑-垂体-睾丸轴的功能可以通过促性腺激素释放激素等检查来了解。 睾酮水平的测定可以直接反映间质细胞的功能。必要时可测量甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。