据有关不孕不育的调查数据显示:女性不孕占比50%,男性占比40%,虽然男性占比相对较小,且男性的生育年龄比较宽,但并不意味着男性可以躲过不孕不育筛查。实际上若是患有不孕症最好就要先检查男性不育问题。而且临床上提倡不孕不育筛查——男士优先。这是因为女方的很多检查和月经周期有关,而且还伴随着有一定痛苦。而男方随时可以把精子弄出来,还不伤身体,省时省钱又省力。如果精液检查正常,多数可排除男方造成不育的可能,下一步则可从女方着手找原因。
那么,妻子多年不孕,丈夫要查什么项目?
大家熟知的是精子检查,其实不止这些,男性先要进行第二性征查体观察,明确睾丸情况,排除小睾丸、精索静脉曲张、隐睾、睾丸或精索鞘膜积液等问题。之后,男性要做一个精液常规分析,以对男性生殖能力作出初步判断。若反复检查仍为少精子症或无精子症等,建议男性查一下激素水平,必要时做染色体检查。总的来说需要做以下几种检查:
1、体格检查
男性出现了不育这种情况应该进行体格检查,通过体格检查能够了解身体的健康情况,包括全身检查,生殖器官检查的判断。男性是否有包茎情况或者睾丸是否出现了异常的表现,这是男性不育检查过程中需要涉及到的项目。
2、精液质量分析
男性出现了不育这种现象应该及时到医院进行检查,一般需要进行精液的分析,这是衡量男性生育能力重要的指标。通过精液检测来了解男性是否存在精子质量下降的情况,同时可以了解是否存在精子畸形,如果是精液异常变化引起,有可能就会导致男性无法生育。精液常规检测报告出来后如何判断精液是否正常?
第一是看精液量。正常量为2~6毫升。
第二看精液的液化情况。正常精液液化时间为30分钟左右。
第三看精子密度。正常值为≥1500万/毫升。
第四是看精子活力。包括快速直线运动(PR)和慢速直线运动(PR+NP)。PR大于32%,PR+NP大于40%就可以了。
第五是看精子形态。正常形态的精子需要占4%以上。
男性出现了不育这种现象应该进行尿液以及前列腺液检查,如果尿液中白细胞数量增多,说明出现了前列腺炎。在前列腺炎病变的过程中男性不育的概率也会明显增高,通过尿检可以发现大量的精子,这种现象可以考虑逆行射精。如果是尿液或者前列腺液检查过程中出现了炎症感染的情况,需要尽早治疗,维持男性健康状态,才能防止男性不育情况明显。
4、免疫学检查
男性出现了不育这种情况应该尽早进行身体检查,例如免疫学检查是十分关键的一点,通过这项检查能够判断是否存在抗精子抗体。一般会结合精子凝集试验,精子制动试验判断是否存在抗精子抗体,如果有这种情况发生,男性不育的概率也会明显增高。
5、精子穿透试验
出现不育的男性应该进行详细的身体检查,通过检查能够了解身体的健康情况,一般还要涉及到精子穿透试验检查,通过这种方式能够了解男性精子穿透力是否下降。
如果说男性出现了不育这种情况,而且备孕很长时间依然无法怀孕,应该尽早到医院进行详细的检查,通过检查能够了解男性不育的原因,才能针对具体的病因采取改善措施。否则男性身体健康受损,出现无法生育这种情况,会对家庭的稳定和谐造成影响。
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