宫外孕在妇科的疾病中比较常见,占怀孕妇女的3%-5%,近年统计这个比率有上升的趋势。宫外孕的危害性是非常大的,它很可能造成女性出现停经、腹等症状,要是孕囊不小心破裂之后,还会引起大出血,甚至导致昏厥休克等症状的发生,严重的还会危及生命,需要大家引起高度重视。今天就来聊一聊宫外孕这个话题。
孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP),俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。
宫外孕在发生后,早期的症状与普通的怀孕是非常像的,一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状,宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床,最常见的是在输卵管着床。
停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状,但不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的,大约会有25%的患者没有停经的症状。
有的病人看起来是有月经来潮的情况的,但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经,可能是异常的阴道出血状况,但是可能正好和月经来潮的时间吻合,因此被误认为是月经。
而在阴道出血时,做妊娠试验则有可能是阳性的,所以,凭是否有月经来潮来判断有没有宫外孕是不可靠的,宫外孕引起的阴道流血往往被误以为是月经。因此,判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结合在一起进行考虑。
1、多次人流
首先,反复人流会造成子宫内膜创伤变薄,胚胎不易在子宫内着床,于是就会转移到别的地方安家落户。
其次,多次人流、清宫或者子宫腔手术,宫腔出现疤痕,导致胚胎找不到合适的地方着床,然后就游走到宫颈,宫角,输卵管甚至腹腔。
再者,反复人流还容易引起盆腔炎、输卵管炎、宫腔粘连等妇科疾病,这些疾病都可能直接或间接导致宫外孕的发生。
所以建议暂时不准备要孩子的女性朋友一定做好避孕措施。
2、输卵管炎、慢性盆腔炎
输卵管是一条软管,通过蠕动来完成运输受精卵到子宫驻巢的任务。而如果输卵管蠕动功能欠佳,则容易导致不孕或者宫外孕。
约60%的输卵管妊娠的患者有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动。另外,如果有输卵管积液会导致输卵管扩张,同样影响蠕动。
所以大家不要忽视慢性盆腔炎、输卵管炎这类常见的妇科疾病,它们不但容易引起宫外孕,还是很多女性不孕的“罪魁祸首”!
3、输卵管做过手术
输卵管发育异常不容易被发现,主要包括输卵管缺失、输卵管发育不良、双输卵管等,这些问题都可能导致受精卵无法通过而导致宫外孕。
另外做过输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等输卵管手术的女性也是宫外孕的高危人群,要多加小心。
4、患盆腔子宫内膜异位症的女性
患子宫内膜异位症者,因盆腔内环境改变,甚至有很严重的盆腔粘连,输卵管发挥不了运输的作用,导致不孕或者宫外孕。
5、有吸烟、喝酒嗜好的女性
首先烟草中的尼古丁会使人免疫力下降,输卵管等盆腔器官容易发生炎症、感染。其次烟草中的尼古丁会改变输卵管的纤毛运动,从而增加了发生宫外孕的危险性。
另外,长期、大量喝酒的女性,其输卵管腔容易变狭窄,输卵管壁的蠕动性也会变差,无法将受精卵送入子宫,从而导致宫外孕。
① 暂时没有生育计划的女性一定采取安全有效的避孕措施,杜绝不洁性生活,及时治疗盆腔炎等妇科疾病。
② 以上宫外孕高危女性发现停经,早孕试纸提示怀孕可能后40~50天到医院做B超确定胚胎着床的位置。
③ 育龄期女性若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状,一定要警惕宫外孕。
女性的怀孕生子是人生的一件大事,它不仅会影响家庭的氛围,更会影响女性的身体健康。为了避免宫外孕的发生,女性在生活中一定要多注意保护自己的身体,如果发现问题要及时治疗。除此之外,女性在备孕期间,要进行身体检查,降低宫外孕的发病几率。
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