很多打算做试管婴儿的试管妈妈在进周前会检查出子宫内膜息肉,对此感到很担心,害怕影响试管婴儿的成功率。子宫内膜息肉不会影响促排卵,但对移植的结果会有一定的影响,那么子宫内膜息肉还能做试管婴儿吗?治疗之前需要采取什么措施吗?
宫颈息肉发生于子宫颈管的黏膜上,子宫内膜息肉(endometrial polyp)则来源于子宫内膜,虽然疾病都发生于子宫,但两者是不同的组织所形成的息肉。子宫内膜息肉由子宫内膜腺体、间质、血管和肌肉组成;而宫颈息肉主要是子宫颈管的腺体和基质所组成。
子宫内膜息肉可生长于子宫腔中任何的部位,常见于子宫的后壁和前壁。形状上以带蒂的息肉为主,即肉球通过一个细长的“根”与子宫内膜相连,看起来就像一个带蒂的水果。这种息肉如果变大,可以通过子宫颈突向阴道,有时候会被误认为是宫颈息肉。但部分情况下息肉直接突出于内膜上,没有蒂。
子宫内膜息肉可见于任何年龄段女性,主要见于40到50岁人群,其中绝经前女性的患病率高于绝经后女性,但青少年较为罕见。深圳中山生殖试管辅助生育:子宫内膜息肉较小的患者们可以听取医生的建议先进行保守的治疗,如果息肉较大的话则需要按照医生的建议进行相关的切除结扎处理。
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致,数量可以是一个或多个,大小从数毫米到数厘米,有的从子宫内膜直接长出来,有的则有一个长蒂。息肉由子宫内膜腺体,间质和血管组成。好发的高危因素有年龄、高血压、肥胖和他莫昔芬的使用。子宫内膜息肉大多没有症状,体检时偶然发现,少部分表现为异常(包括绝经后)子宫出血以及不孕。子宫内膜息肉恶变是罕见的。
对于体检可疑或有不规则阴道出血症状的患者,一般会给患者做一个经阴道彩色多普勒超声,超声影像中,典型子宫内膜息肉通常显示在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶,其周围环绕弱的强回声晕,彩色多普勒可先是单一供应子宫内膜息肉血管的血流信号,灵敏性和特异性都很高,也就是说一般情况下做个超声基本就能明确了!
对于疑难患者注水超声和三维超声可以提高诊断的准确性。子宫输卵管造影、MRI、CT因其价值有限,不作为诊断方法。盲目扩张、刮宫或子宫内膜活检对于诊断子宫内膜息肉是不准确的,因此该技术已基本不应用于诊断。宫腔镜引导下活检因其在诊断上具有高敏感性和特异性,所以在临床上已替代盲目诊刮广泛用于临床。
因此患有子宫内膜息肉是可以做试管婴儿的,前提是在不影响胚胎着床的情况下。如果息肉体积过大建议在移植前进行手术处理,待息肉切除,身体恢复后再进行移植,这样可以提高成功率。
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